В последнее время с целью изучения организации корковой деятельности с успехом применяется метод вызванных потенциалов. Являясь отражением процессов, связанных с неспецифическими мозговыми системами общей активации, лимбико-ретикулярными и неокортикальными механизмами, Р300 представляет особый интерес в плане исследования механизмов нарушения высшей нервной деятельности человека, в том числе у больных ишемическим инсультом. Исследование Р300 в течение острого периода было выполнено у 36 пациентов с левополушарной локализацией ишемического очага и у 14 пациентов с правополушарной локализацией очага. Показано, что у пациентов с левополушарной локализацией ишемического очага патологические изменения латентного периода и амплитуды Р300 были более выраженными, преобладали на стороне очага поражения и сохранялись в течение всего острого периода заболевания. У пациентов с правополушарной локализацией очага поражения патологические изменения Р300 в виде увеличения латентности и уменьшения амплитуды появлялись в конце острейшего периода инсульта, к концу острого периода выраженность этих изменений снижалась. Указанные изменения, по-видимому, свидетельствуют о более глубоких и стойких структурных изменениях, отражая процессы дезынтеграции коры головного мозга и разобщения функциональных связей, у пациентов с левополушарной локализацией ишемического очага.
In recent years to study the organization of cortical activity y the method of evoked potentials. As a reflection of the processes associated with nonspecific brain systems of general activation of limbic-reticular and neocortical mechanisms P300 is of particular interest in the study of mechanisms disorders higher nervous activity, including in patients with ischemic stroke. We have investigated the cognitive evoked potentials in acute period in 36 patients with left-hemispheric localization of ischemic lesion and 14 patients with right-hemisphere localization of ischemic lesion. In patients with left hemisphere ischemic lesion localization of pathological changes in latency and amplitude of P300 were more pronounced, prevailed on the side of the lesion and persisted during the acute phase of the disease. In patients with right-hemisphere lesion localization of pathological changes in the form of increased P300 latency and reduce the amplitude appearing at the end of acute stroke, the end of the acute phase of these changes decreased. These changes suggest a deep and resistant structural changes, reflecting the processes of disintegration of the cerebral cortex and the dissociation functional relationships in patients with left-hemispheric localization of ischemic lesion.
1. Зенков Л.Р., Елкин М.Н. Нейрофизиология нейрогериатрических расстройств // Клиническая геронтология. – 1995. – № 4. – С. 17-22.
2. Иваницкий А.М. Рефлексы головного мозга человека: от стимула к опознанию и от решения к действию // Журнал высшей нервной деятельности – 1990. – Т. 40, № 5. – С. 835-840.
3. Кануников И.Е., Ветошева В.И. Современные представления о психофизиологической значимости Р300 // Физиология человека. – 1988. – Т. 14, № 2. – С. 314-323.
4. Окнина Л.Б., Шарова Е.В., Зайцев О.С. и др. Компонент Р300 акустического вызванного потенциала у больных с очаговым поражением головного мозга // Журнал неврологии и психиатрии им. Корсакова – 2003. – № 7. – С. 31-39.
5. Hagoort P., Brown C.M., Swaab T.Y. Lexical – semantic event-related potential effects in patients with left hemisphere lesions and aphasia, and patients with right hemisphere lesions without aphasia // Brain – 1996. Vol. 119, № 2. – P. 627-649.
6. Hoffman L.D., Polich J. P300, handedness, and corpus cfllosal size: gender, modality, and task // Int. J. Psychophysiol. – 1999. Vol. 31, № 2. – P. 163-174.