Целью работы явилось определение метаболических расстройств у больных острым пельвиоперитонитом и некоторых патогенетических основ эффективности миниинвазивных вмешательств. Работа основывается на материале клинико-лабораторных исследований больных острым пельвиоперитонитом, в основной группе которых операция выполнялась лапароскопически. Показано, что у больных острым пельвиоперитонитом, оперированных по поводу острого гнойного тазового перитонита, вне зависимости от оперативного доступа в первые сутки раннего послеоперационного периода расстройства гомеостаза нарастают. Достоверно большие отклонения гомеостатических показателей, в том числе эндогенной интоксикации, возникают у больных, перенесших традиционные лапаротомные вмешательства. Одним из значимых патогенетических механизмов, обусловливающих сравнительно низкие гомеостатические нарушения при малотравматичных оперативных вмешательствах, является их способность вызывать меньшие явления оксидативного стресса и, как следствие, снижение мембранодестабилизирующих процессов.
The aim of the work was to determine the metabolic disorders in patients with acute pelvioperitonitom and some pathogenetic basis the effectiveness of minimally invasive surgery. The work is based on the material of the clinical and laboratory studies of patients with acute pelvioperitonitom, in the main group which the operation was performed laparoscopically. It is shown that in patients with acute pelvioperitonitom operated on for acute purulent pelvic peritonitis, regardless of the surgical access to the first day of early postoperative disorders of homeostasis grow. Significantly large deviations homeostatic indicators, including endogenous intoxication occur in patients who have undergone traditional laparotomic intervention. One of the important pathogenetic mechanisms responsible for the relatively low homeostatic disorders in minimally invasive surgical procedures is their ability to produce smaller effects of oxidative stress and, consequently, reduced membranodestabiliziruyuschih processes.
1. Абрамова С. В., Чаматкина Е. М., Лукьянова Я. С. Расстройства гомеостаза при тазовом перитоните // Актуальные проблемы медицинских наук. Сборник научных трудов III межрегионального студенческого научного форума с участием молодых исследователей. –Саранск, 2014. – С. 91-93.
2. Балакшина Н. Г., Кох Л. И. Гнойные воспалительные заболевания придатков матки // Lambert Academic Publishing. – 2011. – 132 с.
3. Власов А. П., Трофимов В. А., Крылов В. Г. Системный липидный дистресс-синдром в хирургии. – М.: Наука, 2009. – 224 с.
4. Пучков К. В., Андреева Ю. Е., Добычева А. В. Опыт выполнения симультанных операций в хирургии, урологии и гинекологии. Миниинвазивные симультанные операции // Альманах института хирургии им. А.В. Вишневского. – 2012. – Т. 7. – № 1. – С. 16-17.
5. Chow A., Purkayastha S., Paraskeva P. Appendicectomy and cholecystectomy using single-incision laparoscopic surgery (SILS): the first UK experience // Surg. Innov. – 2009. – Vol. 16. – № 3. – Р. 211–217.
6. Erbella J. Jr., Bunch Surg G. M. Single-incision laparoscopic cholecystectomy: the first 100 outpatients // Endosc. – 2010. – № 24. – Р. 1958-1961
7. Marshall J. C. Intra-abdominal infections // Microbes and infection. – 2004. – Vol. 6. – P. 1015-1025.