В сравнительном аспекте изучены когнитивный, эмоциональный статус и нарушения сна у 20 пациентов с акинетико-ригидной формой болезни Паркинсона и у 8 человек с дрожательной формой заболевания. Средний возраст составил 61,8 ± 7,5 года. Нарушения когнитивных функций и депрессия достоверно больше выражены при акинетико-ригидной форме болезни Паркинсона, тревога - у больных с дрожательной формой заболевания. По данным шкалы сонливости по Epworth, у пациентов с акинетико-ригидной формой заболевания была отмечена умеренная дневная сонливость (средний балл шкалы сонливости по Epworth 9,1 ± 4,9), больные с дрожательной формой БП не имели признаков избыточной дневной сонливости (средний балл шкалы сонливости по Epworth 5,7 ± 5,8). Наличие когнитивных и аффективных нарушений ухудшает течение заболевания, снижает приверженность к лечению, усугубляет зависимость больного от ухаживающих лиц.
The comparative aspect studied cognitive, emotional state and sleep disorders in 20 patients with akinetic-rigid form of Parkinson´s disease and in 8 patients with tremor form of the disease. The mean age was 61,8 ± 7,5 years. Cognitive impairment and depression are significantly more expressed in patients of the akinetic-rigid form of Parkinson´s disease, but anxiety more expressed in patients with tremor form of the disease. According to the Epworth Sleepiness Scale in patients with akinetic-rigid form of the disease was marked by moderate daytime sleepiness (mean score Sleepiness Scale Epworth 9,1 ± 4,9), patients with a trembling PD form showed no signs of excessive daytime sleepiness (mean score Sleepiness Scale Epworth 5,7 ± 5,8). The presence of cognitive and affective disorders worsens the disease, reduces the adherence to treatment, exacerbating the patient´s dependence on caregivers.
1. Левин О.С. Психические расстройства при болезни Паркинсона // Экстрапирамидные расстройства. Руководство по диагностике и лечению / под ред. В.Н. Штока, И.А. Ивановой-Смоленской, О.С. Левина. – М. : МЕДпресс-информ, 2002. – С. 233-256.
2. Левин О.С. Клинико-нейропсихологические и нейровизуализационные аспекты дифференциальной диагностики паркинсонизма : дис. ... докт. мед. наук. – М., 2003. - 503 с.
3. Левин О.С., Смоленцева И.Г. Немоторные проявления болезни Паркинсона. – М., 2007. – 19 с.
4. Ляшенко Е.А., Левин О.С., Полуэктов М.Г. Применение мелатонина для коррекции расстройств поведения в фазе сна с быстрыми движениями глаз при болезни Паркинсона // Журн. неврол. и психиатр. им. С.С. Корсакова. – 2015. - № 6. – Вып. 2. – С. 40-43.
5. Торган Т.И. Немоторные симптомы болезни Паркинсона / Т.И. Торган, Т.В. Байдина // Саратовский науч.-мед. журн. – 2012. – Т. 8, № 2. – С. 535-538.
6. Федорова Н.В. Аффективные расстройства при болезни Паркинсона / Н.В. Федорова, А.В. Мирецкая // Психические расстройства в общей медицине. – 2009. – № 2. – С. 36-39.
7. De Lau L.M. Relation of clinical subtypes in Parkinson's disease with survival / L.M. de Lau, D. Verbaan, S.M. van Rooden [et al.] // Mov. Disord. – 2014. – Vol. 29, № 1. – P. 150-151.
8. Emre M., Aarsland D., Brown R. et al / Clinical diagnostic criteria for dementia associated with Parkinson’s disease // Mov. Disord. – 2007. – Vol. 22. – P. 1689-1707.
9. Hinnell C. PROMS-PD Study Group. Nonmotor versus motor symptoms: how much do they matter to health status in Parkinson's disease? / C. Hinnell, C.S. Hurt, S. Landau [et al.] // Mov. Disord. – 2012. – Vol. 27, № 2. – P. 236-241.
10. McKeith I.G., Diskon D.W., Lowe J. Et al Consortium on DLB^ Diagnosis abd managmebt of dementia with Lewy bodies: third report of the DLB consortium // Neurology. – 2005. – Vol. 65. – P. 1863-1872.