Проведено исследование саливаторных показателей врожденного и адаптивного иммунитета у пациентов с осложненными переломами нижней челюсти. Все больные были разделены на 2 группы (группу сравнения и основную).Пациенты группы сравнения получали общепринятое лечение, а в основной группедополнительно, локально применяли препарат «Колетекс-бета» на основе рекомбинантного ИЛ-1β. В ходе изучения уровня флогогенныхцитокинов нестимулируемой смешанной слюны (ИЛ-1β, ИЛ-8), секреторного IgA и функциональной активности нейтрофилов (абсолютной численности нейтрофильных гранулоцитов, функционального резерва) выявлены статистические различия данных показателей, как в сравнении со здоровыми добровольцами, так и в динамике лечения. Анализ полученных данных выявил исходное повышение уровня ИЛ-1β и ИЛ-8 у всех пациентов, снижениеуровня данных цитокинов происходило в динамике лечения, оставаясь, однако, более высоким у пациентов, в схеме лечения которых использовали локальную иммунокоррекцию. Низкие показатели секреторного IgA, отмеченные к 10–12 м суткам лечения могут свидетельствовать об угнетении бактерицидной активности слюны, наиболее ярко это проявляется у пациентов группы сравнения. Определено влияние локальной иммунотерапии беталейкином на ряд показателей мукозального иммунитета и функциональную активность нейтрофилов, направленное на повышение протекторных ирепаративныхвозможностей данного звена клеточного иммунитета.
We have done the study of salivatory indicators of innate and adaptive immunity in patients with complicated mandibular fractures. All patients were separatedinto 2 groups (the comparison group and main). The comparison group received conventional treatment, but in the main group additionally, the locally we have applied drug "Koletex-beta" on the basis of recombinant IL-1β. In the study of level phlogogenic cytokines of mixed saliva (IL-1β, IL-8), secretory IgA and functional activity of neutrophils (absolute number of neutrophil granulocytes, functional reserve) statistical differences were identified between these indicators as compared with healthy volunteers, and in the dynamics of treatment.The analysis of the data revealed an initial increase in the level of IL-1β and IL-8 in all patients, the decrease in the level of these cytokines occurred in the dynamics of treatment, remaining, however, higher in patients in the treatment scheme which used local immunocorrection. Low values of secretory Ig A, observed in 10-12 days of treatment may indicate the inhibition of bactericidal activity of saliva, this is most clearly seen in patients in the comparison group. We determined the effect of local immunotherapy with betaleucine on a number of indicators of mucosal immunity and functional activity of neutrophils, aimed at increasing protective and reparative capabilities of the cellular link of immunity.
1. Безруков В.М., Робустова Т.Г. Руководство по хирургической стоматологии и челюстно-лицевой хирургии. – М.: Медицина,2000. – Т.1. – 776 с.
2. Варюшина Е. А., Конусова В.Г., Александров Г.В., Симбирцев А.С. Изучение роли интерлейкина-1 в регуляции процессов локального воспаления и репарации // Российский аллергологический журнал. – 2007. – №3. – Приложение 1.– С. 49-50.
3. Вернадский Ю.И. Травматология и восстановительная хирургия челюстно-лицевой области / Ю.И. Вернадский. – М.: Медицинская литература, 2006. – 456 с.
4. Дурново, Е.А. Сравнительный анализ функциональной активности нейтрофилов крови и ротовой полости у больных с гнойно-воспалительным процессом в полости рта / Е.А. Дурново // Стоматология. – 2005. – №3. – С.29-32.
5. Маянский, А.Н. Способ оценки функциональной активности нейтрофилов человека по реакции восстановления нитросинеготетразолия: методические рекомендации / А.Н. Маянский, М.К. Виксман. – Казань, 1979. – 11с.
6. Мезенцева Е.А. Состояние иммунной системы и влияние на неё беталейкина у больных с переломами трубчатых костей в начальных периодах травматической болезни: автореферат дис. … канд. мед.наук. – Челябинск, 2001. – 23 с.
7. Москалёв, А.В. Инфекционная иммунология / А.В. Москалёв, В.Б.Сбойчаков. – СПб.: Фолиант, 2006. – 176 с.
8. Симбирцев А.С. Интерлейкин – 1. Физиология. Патология. Клиника. СПб.: Фолиант, 2011. – 237 с.
9. Теплова, С.Н. Секреторный иммунитет / С.Н. Теплова, А.Д. Алексеев. – Челябинск: УрО РАН, 2002. – 200 с.
10. Шаргородский А.Г. Травмы мягких тканей и костей лица. –М.: ГЭОСТАР-МЕД, 2004. –207с.