Ректовагинальные свищи являются тяжелым заболеванием, приводящим к возникновению расстройств, связанных с недержанием газов и кала, часто осложняющимся гнойной инфекцией. Несмотря на большое количество оперативных вмешательств, число рецидивов и послеоперационных осложнений не имеет тенденции к снижению.Выполнена оценка результатов хирургического лечения 15 пациенток с ректовагинальными свищами. Больным выполнен комплекс обследований, включая лабораторные и инструментальные методы. Применены две категории оперативных вмешательств: 8 пациенткам проведено иссечение свищей с последующим послойным ушиванием операционной раны наглухо без использования компонентов сфинктеролеваторопластики. У остальных 7 пациенток операция дополнена выполнением сегментарной проктопластики, пластики стенки влагалища мобилизованным слизисто-подслизистым лоскутом после выполнения передней сфинктеролеваторопластики.В первой группе больных (сроки заживления ран составляли до 20 дней)зарегистрировано 2 рецидива заболевания, возникших через 1-1,5 месяца после операции. Во второй группе больных (сроки заживления составили до 15 дней) рецидивов отмечено не было. Таким образом, использование методики радикального иссечения ректовагинального свища, дополненной передней сфинктеролеваторопластикой, является наиболее перспективным способом за счет разобщения стенок ректовагинальной перегородки, что уменьшает число послеоперационных осложнений и рецидивов заболевания, длительность болевого синдрома и способствует адекватному восстановлению функции запирательного аппарата прямой кишки.

Rectovaginal fistulas is a severe disease, leading to the emergence of disorders associated with incontinence of gases and feces, often complicated by purulent infection.Despite the large number of surgical interventions, the number of relapses and postoperative complications has no tendency to decrease. Results of surgical treatment 15 patients with rectovaginal fistulas have been evaluated. Patients underwent complex examination, including laboratory and instrumental methods. Applied two categories of surgical procedures: 8 patients underwent excision of the fistula, followed by stratified suturing wound tight without of components sphincterolevatoroplasty. 7 patients supplemented operation performing segmental proctoplasty, plastic vaginal wall mobilized mucous and submucosal graft after anterior sphincterolevatoroplasty. 2 cases of recurrence were registered in the first group (healing time of wounds up to 20 days). In the first group was not registered any recurrences (healing time of wounds up to 15 days). Using the method of radical excision rectovaginal fistula, supplemented by anterior sphincterolevatoroplasty is the most promising way by separation walls of rectovaginal septum. This reduces the number of postoperative complications and recurrence of the disease, duration of pain and restoration of function contributes to an adequate sphincter apparatus of the rectum.