Представлены результаты стабилометрического обследования 154 пациентов с односторонним тяжелым коксартрозом в 6, 12, и 30 месяцев после первичной артропластики тазобедренного сустава. Обследование проводилось по стандартной методике с установкой стоп в европейской традиции с открытыми и закрытыми глазами. Критериями исключения явились: двустороннее поражение; нарушение вестибулярного аппарата; клинически значимая неврологическая патология; больные, у которых фиксировались осложнения после оперативного лечения. Выявлено три варианта стабилограмм, отражающих выраженность адаптации постурологической системы. Обнаружено, что длительность адаптации постурологической системы после первичной артропластики тазобедренного сустава длится более 2 лет. Исследование показало, что мышечный дисбаланс и рецепторный конфликт у пациентов после замещения тазобедренного сустава длятся дольше 6 месяцев. Одним из наиболее значимых источников разбалансировки постурологической системы, удлиняющих ее срок адаптации, являются внесуставные (вертеброгенные) боли.
The results of examination stabilometric 154 patients with unilateral severe coxarthrosis 6, 12, and 30 months after primary hip arthroplasty. The survey was conducted by the standard method with the installation of a stop in the European tradition of open and closed eyes. Exclusion criteria were: bilateral disease; violation of the vestibular apparatus; clinically significant neurologic pathology; patients who recorded complications after surgery. Revealed three variants stabilograms, reflecting the severity of adaptation posturologicheskoy system. It was found that the length of the adaptation posturologicheskoy system after primary hip arthroplasty lasts more than two years. The study showed that muscle imbalance and conflict receptor in patients undergoing hip replacement last longer than six months. One of the most significant sources of imbalance posturologicheskoy system, prolonging its period of adaptation are extra-articular (vertebral) pain.
1. Волокитина Е.А. Современные представления о коксартрозе и принципы его лечения // Хирургия тазобедренного сустава. — 2012. — № 1. — С. 32–51.
2. Денисов А.О., Шильников В.А., Барнс С.А. Коксо-вертебральный синдром и его значение при эндопротезировании тазобедренного сустава: (обзор лит.) // Травматология и ортопедия России. — 2012. — № 1. — С. 121–127.
3. Джакофски Д.Дж., Хедли Э.К.; пер. с англ. / Под ред. Загороднего Н.В. Ревизионное протезирование тазобедренного сустава: Руководство для врачей – М.: ГЭОТАР-Медиа, 2014. – 328 с.
4. Загородний Н.В. Эндопротезирование тазобедренного сустава: основы и практика: руководство. — М.: ГЭОТАР-Медиа, 2012. – 704 с.
5. Котельников Г.П., Ларцев Ю.В. Остеоартроз: руководство. – М.: ГЭОТАР-Медиа, 2009. – 208 с.
6. Комплексная оценка результатов хирургического лечения внутрисуставных переломов шейки бедренной кости/ Е.Ш. Ломтатидзе [и др.] // Вестник травматологии и ортопедии им. Н.Н. Приорова. – 2005. — № 3. – С. 11–15.
7. Львов С.Е., Кирпичев И.В., Швец С.В. Отдаленные результаты эндопротезирования тазобедренного сустава// Вестник Ивановской медицинской академии. – 2013. – Т. 18. — № 1. – С. 19–22.
8. Львов С.Е., Кузьмин А.М., Кирпичев И.В. Стабилографическая оценка исходов лечения больных после переломов шейки бедренной кости // Травматология и ортопедия России. – 2007. — № 1(43) – С. 16–20.
9. Носков С.М. Консервативное лечение остеоартроза. — М.: ГЭОТАР-Медиа, 2013. – 208 с.
10. Павлов В.П., Насонова В.А. Ревмоортопедия. — М.: МЕДпресс-информ, 2011. – 464 с.
11. Скворцов Д.В. Диагностика двигательной патологии инструментальными методами: анализ походки, стабилометрия. – М.: Т.М. Андреева, 2007. – 640 с.
12. Тихилов Р.М., Шубняков И.И. Руководство по хирургии тазобедренного сустава: СПб.: РНИИТО им. Р.Р. Вредена. — 2014. – Т. 1 – 368 с.
13. Дифференциальная диагностика hip-spine синдрома на этапе предоперационной подготовки/ Е.Н. Щуров [и др.] // Гений ортопедии. – 2012. — № 4. – С. 125–127.