Проведено изучение характера морфологических изменений слизистой оболочки желчного пузыря на фоне колонизации Helicobacter pylori. Установлены основные генотипы штаммов Helicobacter pylori, колонизирующих желчевыводящие пути. Выявлены многочисленные и разнообразные признаки воспалительного процесса стенки желчного пузыря у больных с хроническими холециститами. В частности, выявлены признаки гиперплазии слизистой оболочки желчного пузыря (аденоматоз, аденомиоматоз, полипоз, наличие глубоких ходов в стенки желчного пузыря), а также атрофические процессы (уплощение рельефа, истончение слизистой оболочки и мышечного слоя со значительным урежением и деформацией ворсинок стенки желчного пузыря). Полученные данные указывают на достаточно высокую частоту колонизации Helicobacter pylori желчевыводящих путей у больных с хроническими холециститами. Вполне возможно, что в развитии подобных морфологических изменений определенная роль принадлежит и Helicobacter pylori, что представляет интерес для разработки подходов к лечению подобных патологий.
The character of morphological changes of a mucous membrane of a gall bladder after colonization by Helicobacter pylori has been studied. Main genotypes of Helicobacter pylori, colonizing bile duct, were established. Numerous and various signs of inflammatory process of a wall of a gall bladder among patients with chronic cholecystitis have been revealed. In particular, signs of hyperplasia of the mucous membrane (adenomatosis, adenomiomatosis, polyposis, presense of deep channels in the gall bladder wall) as well as hypotrophic and atrophic processes (flattening of folds, thinning the mucous membrane and muscular layer with reduction of number and deformation of microvilli of the gall bladder) were observed. The data shows high incidence of bile duct colonization by Helicobacter pylori in patients with chronic cholecystitis. It is possible to suppose, Helicobacter pylori plays the definite role in the development of similar morphological changes, that is important in developing of approaches to treatment of similar pathology.
1. Walker M.M., Talley N.J. Review article: bacteria and pathogenesis of disease in the upper gastrointestinal tract — beyond the era of Helicobacter pylori. // Aliment Pharmacol Ther. — 2014. — Vol.39. — P. 767-779.
2. Franceschi F, Tortora A, Gasbarrini G, Gasbarrini A. Helicobacter pylori and Extragastric Diseases. Helicobacter. 2014 Sep;19 Suppl 1:52-8.
3. Wong F, Rayner-Hartley E, Byrne MF. Extraintestinal manifestations of Helicobacter pylori: A concise review. World J Gastroenterol. 2014;20(34):11950-11961.
4. Fox J.G., et al. Hepatic Helicobacter species identified in bile and gallbladder tissue from Chileans with chronic cholecystitis. // Gastroenterology. – 1998. –Vol.114. – N.4. – P.755 –763.
5. Pellicano R., Ménard A., Rizzetto M., Mégraud F. Helicobacter species and liver diseases: association or causation? Lancet Infect Dis. 2008; 8:254–60.
6. H. pylori are associated with chronic cholecystitis / D. F. Chen [et al.] // World. J. Gastroenterol. – 2007. – Vol. 13, N 7. – P. 1119–1122.
7. Helicobacter pylori in areas of gastric metaplasia in the gallbladder and isolation of H. pylori DNA from gallstones / V. Misra [et al.] // Pathology. – 2007. – Vol. 39, N 4. – P. 419–424.
8. Jones M. K. Chronic acalculous cholecystitis: changes in patient demographics and evaluation since the advent of laparoscopy / M. K. Jones, J. C. Gruenberg // JSLS. – 1999. – Vol. 3, N 3. – P. 221–224.
9. Suto K. Biliary infection / K. Suto, W. Kimura // Nippon Rinsho. – 2002. – Vol. 60, suppl. 1. – P. 284–288.
10. Vitetta L. Single and multiple cholesterol gallstones and the influence of bacteria / L. Vitetta, S. P. Best, A. Sali // Med. Hypothesis. – 2000. – Vol. 55, N 6. – P. 502–506.