Изучена информативность определения содержания белков, связывающих жирные кислоты, белка, повышающего проницаемость мембран, эотаксина в сыворотке крови и эозинофильного катионного протеина в копрофильтрате у детей грудного возраста с клиникой персистирующей диареи. Обследовано 30 детей с аллергической энтеропатией, индуцированной белком коровьего молока, 30 детей с вторичной лактазной недостаточностью и 30 здоровых детей раннего возраста. Выявлено достоверное повышение уровня кишечной и печеночной форм белков, связывающих жирные кислоты, белка, повышающего проницаемость мембран, эотаксина и эозинофильного катионного протеина у детей с непереносимостью белков коровьего молока (НБКМ) (р<0,05). Данные маркеры позволяют оценить уровень и глубину поражения пищеварительного тракта у детей. Полученные нами результаты расширяют представления о патогенезе НБКМ, позволяют оптимизировать неинвазивную диагностику заболевания и могут быть рекомендованы для использования в клинической практике в сложных диагностических случаях.
The study showed the information of the determination content of protein, fatty acid binding protein that increases the permeability of membranes, eotaxin in serum and eosinophil cationic protein coprofiltrates in infants with protracted non-infectious diarrhea. The study involved 30 children with allergic enteropathy induced protein of cow´s milk, 30 children with secondary lactase deficiency and 30 healthy infants. A significant increase in intestinal and liver forms of proteins, fatty acid binding protein that increases the permeability of membranes, eotaxin and eosinophil cationic protein in children with cow´s milk protein intolerance (NBKM) (р<0,05). These markers allow us to estimate the level and depth of the defeat of the digestive tract in children. Our results extend the understanding of the pathogenesis of NBKM, allow to optimize the non-invasive diagnosis of the disease and can be recommended for use in clinical practice in difficult diagnostic cases.иOur results extend the understanding of the pathogenesis of cow´s milk protein intolerance allow improved non-invasive diagnosis of the disease, including, can be recommended for use in clinical practice in difficult diagnostic cases.
1. Аллергия к белкам коровьего молока. Подходы и алгоритмы лечения / Е.А. Вишнева, Л.С. Намазова-Баранова, Т.В. Турти и др. // Вопросы современной педиатрии. – 2012. – Т. 11. — № 3. – С. 65–69.
2. Гастроинтестинальные проявления аллергии на белок коровьего молока у детей / С.Г. Макарова, Л.С. Намазова-Баранова, Т.Э. Боровик и др. // Медицинский совет. — 2014. — № 1. — Р. 28–34.
3. Клинико-лабораторный анализ энтеральной нутритивной поддержки детей с тяжелыми формами нарушения кишечного всасывания / Т.А. Шуматова, Н.Г. Приходченко, И.В. Ефремова и др. // Тихоокеанский медицинский журнал. – 2013. — № 1. – С. 38–41.
4. Многообразие клинических проявлений аллергии к белкам коровьего молока у детей раннего возраста и современные возможности диетотерапии / Т.А. Филатова, Т.Е. Лаврова // Российский вестник перинатологии и педиатрии. — 2011. — № 3. – С. 88–92.
5. Принципы персонализированной диетотерапии при аллергии к белкам коровьего молока у детей / В.А. Ревякина, И.А. Ларькова, Е.Д. Кувшинова и др. // Российский аллергологический журнал. – 2015. – № 2. – С. 47–51.
6. Эозинофильные воспалительные заболевания желудочно-кишечного тракта и пищевая аллергия у детей / П.В. Шумилов, М.И. Дубровская, О.В. Юдина и др. // Практическая медицина. — 2010. — № 3. — С. 16–25.
7. Gajda A. M., Storch J. Enterocyte fatty acid-binding proteins (FABPs): different functions of liver and intestinal FABPs in the intestine / A. M. Gajda, J. Storch // Prostaglandins Leukot Essent Fatty Acids. — 2015 Feb. — № 93. — Р. 9–16.
8. Intestinal fatty acid-binding protein (I-FABP) as a new biomarker for intestinal diseases / Н. Funaoka, Т. Kanda, Н. Fujii et al. // The Japanese Journal Of Clinical Pathology. — 2010 Feb. — Vol. 58. № 2. — P. 162–168.