На базе отделения неотложной кардиологии Регионального сосудистого центра ГАУЗ ПК ГКБ №4 (г. Пермь) с 11.03.2015 по 27.03.2015 в общероссийский регистр острого коронарного синдрома РЕКОРД 3 включены 59 мужчин и 43 женщины. Выявлены половые особенности течения ОКС, так предварительный диагноз инфаркта миокарда с подъемом сегмента ST (ИМспST) установлен у 53% мужчин и 30% женщин (р=0,03). Продемонстрирован недостаточный уровень мероприятий, профилактирующих ИБС и ее осложнения среди обследованных. Целевые значения по уровню общего холестерина, холестерина липопротеидов низкой плотности в группах с отягощенным и неотягощенным по ИБС анамнезом не достигаются, доля пациентов с ИБС, принимающих гиполипидемическую терапию, остается низкой и не превышает 25%. При этом время обращения за медицинской помощью среди больных ОКС составляет 21,36±42,56 часа, однако мужское население в большей степени информировано о признаках инфаркта миокарда, так в течение «золотого часа» обратились за медицинской помощью 55% мужчин и 38% женщин, больных ИМспST. Пациентов с ОКС характеризует тяжелое поражение артерий с тенденцией роста обструкции коронарных артерий среди мужчин. Чрезкожное коронарное вмешательство (ЧКВ) выполнено 38 пациентам с ОКС (37%), в том числе при ИМспST 71% мужчин и 54% женщин. Таким образом, с целью оптимизации оказания медицинской помощи больным ОКС необходимо на краевом уровне усилить мероприятия по информированности населения о принципах первичной и вторичной профилактики ИБС, алгоритме действия при возникновении болевого синдрома, рассмотреть возможность лекарственного обеспечения граждан гиполипидемическими препаратами, продолжить активное внедрение чрезкожных методов лечения ОКС.

On the basis of the emergency cardiology unit of Regional Vascular Center of SAIH PK CCH №4 (Perm), during the period from 11.03.2015 to 27.03.2015 the All-Russian register of acute coronary syndrome «RECORD-3» included 59 men and 43 women. Sexual peculiarities of ACS course were detected, so 53% of men and 30% of women (p=0,03) were preliminary diagnosed ST segment elevation myocardial infarction (STEMI). Insufficient level of measures preventing IHD and its complications among the examined patients was demonstrated. The target values of total cholesterol, low-density lipoprotein cholesterol levels in the groups with IHD-burdened and IHD-unburdened anamnesis are not reached, the share of patients with IHD receiving hypolipidemic therapy remains low and does not exceed 25%. The time to ask for medical care among ACS patients is 21,36±42,56 hours, however, men are better informed about the symptoms of myocardial infarction; so during the «gold hour» 55% of men and 38% of women with STEMI asked for medical care. Patients with ACS are characterized by severe damage of arteries with a tendency to growth of coronary arteries obstruction among men. Thirty eight ACS patients (37%) underwent transcutaneous coronary intervention (TCI) including patients with STEMI – 71% of men and 54% of women. Thus, for the purpose of optimization of rendering medical care to ACS patients, it is necessary to raise at the regional level the quality of measures directed to information of the population on the principles of primary and secondary prevention of IHD, the algorithm of action in case of pain syndrome, to consider the possibility of hypolipidemic drug provision, as well as to continue active introduction of transcutaneous techniques for ACS treatment.