Обследованы 280 пациентов с хроническим простатитом (ХП) на фоне инфекций, передающихся половым путем (ИППП). Среди больных хроническим простатитом выделены 2 группы пациентов: бесплодные мужчины (140 человек) и фертильные мужчины (140 человек). Группу контроля составили 50 соматически здоровых мужчин репродуктивного возраста. Для оценки функционального состояния микрососудов кожи в проекции предстательной железы нами был использован метод лазерной допплеровской флоуметрии, дополненный ионофоретическими пробами с нитропруссидом натрия и ацетилхолином. Было доказано, что в группе фертильных пациентов с ХП на фоне ИППП продолжительность вазодилатации уменьшена. У бесплодных пациентов с ХП способность к поддержанию вазодилатации уменьшена как при отсутствии, так и при наличии ИППП. Однако воспалительный процесс на фоне микст-инфекции приводит к дополнительному угнетению вазодилатирующей способности микрососудистого эндотелия. Таким образом, наличие ИППП у бесплодных мужчин с хроническим простатитом выступает как фактор, усугубляющий дисфункцию эндотелия.
The study covered 280 patients with chronic prostatitis (CP) on the background of sexually transmitted infections (STI). Patients with chronic prostatitis were divided into 2 patient groups: infertile males (140) and fertile males (140). The control group consisted of 50 somatically healthy males of a reproductive age. To assess the functional state of skin microvessels in the projection of the prostate gland, we used the method of Laser Doppler Flowmetry supplemented by iontophoretic probes with sodium nitroprusside and acetylcholine. It was proved that duration of vasodilation is reduced in the group of fertile patients with CP on the background of STI. In infertile patients with CP, the ability to maintain vasodilation to reducing on both in the absence and in the presence of STIs. However, the inflammatory process on the background of mixed infection leads to additional inhibition of vasodilating capacity of the microvascular endothelium. Thus, the presence of STIs in infertile men with chronic prostatitis acts as an aggravating factor for endothelial dysfunction.
1. Аполихин О.И. Анализ уронефрологической заболеваемости в Российской Федерации по данным официальной статистики / О.И. Аполихин, А.В. Сивков, Д.А. Бешлиев, Т.В. Солнцева, В.А. Комарова // Экспериментальная и клиническая урология. – 2010. – № 1. – С. 4–11.
2. Виноградова С.А. Медико-социальные характеристики больных, региональные особенности и факторы распространения гонококковой инфекции в Вологодской области: Автореф. дис. канд. мед. наук. – М., 2011. – 20 с.
3. Лопаткин H.A. Урология: национальное руководство / под ред. акад. РАМН H.A. Лопаткина. – М., 2009. – 1024 с.
4. Мирошников В.М. Лазерная допплеровская флоуметрия в урологии (монография) / В.М. Мирошников, Ф.Р. Асфандияров, В.А. Круглов, Э.Р. Абдулхакимов, М. В. Бредихин, Д.Г. Шафиева. – Астрахань: Изд-во Астраханской государственной медицинской академии, 2009. – 325 с.
5. Полунин А.А. Характеристика микрокровотока по результатам дыхательной пробы у больных хроническим простатитом различного генеза / А.А. Полунин, В.М. Мирошников, А.И. Полунин // Астраханский медицинский журнал. – Т. 7, № 2. – 2013. – С. 77–79.
6. Реброва О.Ю. Статистический анализ медицинских данных. Применение пакета прикладных программ STATISTICA / О. Ю. Реброва. – М.: МедиаСфера, 2002. – 312 с.
7. Шевченко А.Г. Социально-экономическая эффективность целевых медицинских осмотров по выявлению инфекций, передаваемых половым путем: Автореф. дис. канд. мед. наук. – М., 2008. – 26 с.