У пациенток с внутренним эндометриозом (аденомиозом) установлены нарушения врожденного иммунитета: повышение уровня секреторного иммуноглобулина А, провоспалительных цитокинов, активация системы комплемента, дисбаланс в содержании противовоспалительных цитокинов (повышение ИЛ-4, снижение РАИЛ) на местном (в цервикально-влагалищном смыве) уровне. Со стороны функционально-метаболической активности полиморфно-ядерных лейкоцитов периферической крови выявлено снижение активности и интенсивности фагоцитоза с одновременным увеличением активности кислородзависимых систем. При недостаточной эффективности стандартного лечения использование Циклоферона и Мексидола позволило корригировать и нормализовать показатели иммунного статуса на системном и локальном уровне.
At patients with an internal endometriosis (adenomyosis) disturbances of congenital immunity are established: rising of level of a secretory immunoglobulin And, pro-inflammatory cytokines, activation of system of a complement, an imbalance in the maintenance of antiinflammatory cytokines (IL-4 rising, depression of IL-1 Ra) on local (in cervical and vaginal washout) level. From functional and metabolic activity of neutrophils of a peripheral blood decrease of the activity and intensity of a phagocytosis with simultaneous augmentation of activity the oxygen dependent systems is taped. At insufficient efficiency of standard treatment Meglumini acridоnacetas and Meksidolum´s use allowed to correct and normalize indicators of the immune status at the systemic and local level.
1. Агаркова Т.А., Кублинский К.С., Наследникова И.О., Евтушенко И.Д., Агаркова Л.А., Новицкий В.В. Иммуногенетические факторы риска нарушения репродуктивной функции у женщин с наружным генитальным эндометриозом // Фундаментальные исследования. – 2014. — № 10. – С. 1445–1450.
2. Адамян Л.В., Кулаков В.И., Андреева Е.Н. Эндометриозы: руководство для врачей. Изд. 2-е, перераб. и доп. М.: Медицина. – 2006. – 416 с.
3. Адамян Л.В., Андреева Е.Н., Аполихина И.А., Беженарь В.Ф., Геворкян М.А., Гус А.И. и др. Эндометриоз: диагностика, лечение и реабилитология. Федеральные клинические рекомендации по ведению больных. – М.; 2013. – 66 с.
4. Качалина Т.С., Стронгин Л.Г., Семерикова М.В., Андосова Л.Д. Окислительный стресс при наружном генитальном эндометриозе в сочетании с гипотиреозом // Медицинский альманах. – 2010. — № 3. – С. 113–117.
5. Мальцева А.Н., Ярош А.А., Цариченко Т.А., Чернышова О.В., Конопля А.И., Гаврилюк В.П. Иммунные и метаболические нарушения на системном и местном уровнях у пациенток с генитальным эндометриозом до и после стандартного лечения // Аллергология и иммунология. – 2014. – Т.15, № 2. – С. 124.
6. Мальцева А.Н., Конопля А.А., Ярош А.А. Взаимосвязь иммунных и метаболических нарушений при эндометриозе // Медицинская иммунология. – 2015. – Т. 15, специальный выпуск. – С. 176–177.
7. Лакин Г.Ф. Биометрия. – М.: Высшая школа, 1980. – 243 с.
8. Линде В.А., Ермолова Н.В., Колесникова Л.В., Ширинг А.В., Слесарева К.В., Скачков Н.Н., Маркарьян И.В., Томай Л.Р. Значение нарушения продукции цитокинов и липидов в формировании наружного генитального эндометриоза // Таврический медико-биологический вестник. – 2013. – Т. 16, № 2, ч. 2 (62). – С. 57–61.
9. Медведев А. Н., Чаленко В. В. Способ исследования поглотительной фазы фагоцитоза // Лаб. дело. – 1991. – №2. – С. 19–20.
10. Меньшикова Н.С. Функциональный полиморфизм генов иммуносупрессорных цитокинов при наружном генитальном эндометриозе // Мать и дитя в Кузбассе. – 2013. — № 1 (52). – С. 24–26.
11. Незнамова Н.В., Ярош А.А., Конопля А.А., Гаврилюк В.П. Цитокины и система комплемента на системном и локальном уровнях у больных аденомиозом // Системный анализ и управление в биомедицинских системах. – 2012. – Т. 11 № 1. – С. 103–106.
12. Овакимян А.С., Кречетова Л.В., Вторушина В.В., Ванько Л.В., Козаченко И.Ф., Адамян Л.В. Содержание интерлейкина-1β, интерлейкина-8 и субстанции Р в плазме крови и перитонеальной жидкости пациенток с различными формами наружного генитального эндометриоза и хронической тазовой болью // Акушерство и гинекология. – 2015. — № 3. – С. 79–86.
13. Османова Ф.Т. Роль иммунологических факторов в патогенезе наружного генитального эндометриоза у женщин // Фундаментальные исследования. – 2013. — № 9. – С. 108–111.
14. Соснин А.Н., Калинина Н.М., Берлев И.В. Содержание про- и противовоспалительных цитокинов, фактора роста тромбоцитов в перитонеальной жидкости у женщин с наружным генитальным эндометриозом // Цитокины и воспаление. – 2013. – Т. 12, № 4. – С. 92–95.
15. Щербаков В. И. Применение НСТ-теста для оценки чувствительности нейтрофилов к стимуляторам // Лаб. дело. – 1989. – №1. – С. 30–33.
16. Karen Kinkel, Kathrin A. Frei. Diagnosis of endometriosis with imaging: a review. Eur. Radiol. – 2006. – P. 1323–1329.