Журнал Современные проблемы науки и образования

2070-7428

Общество с ограниченной ответственностью "Издательский Дом "Академия Естествознания"

10.17513/spno.128-21808

ART-21808

АНТИФОСФОЛИПИДНЫЕ АНТИТЕЛА ПРИ ОСТРОМ КОРОНАРНОМ СИНДРОМЕ

Дедов

А.В.

Dedov

A.V.

dedov1965.d@yandex.ru

Торянова

М.Р.

Toryanova

M.R.

agma@astranet.ru

Панов

А.А.

Panov

A.A.

agma@astranet.ru

ГОУ ВПО «Астраханский государственный медицинский университет Минздрава России» The Astrakhan State medical university, Ministry of Health of Russia

28 05 2015

5 91 91

This is an open-access article distributed under the terms of the CC BY 4.0 license.

https://science-education.ru/ru/article/view?id=21808

За период 2013–2015 гг. у 30 здоровых доноров и 84 больных ОКС в возрасте от 35 до 84 лет (в среднем 58,47±0,93 лет) были определены АФЛА методом твёрдофазного иммуноферментного анализа (ИФА). При оценке уровня АФЛА применялась классификация Alarcon-SegoviaD., с выделением нормального (M±2σ), умеренно повышенного (M+2σ- M+5σ) и высокого (>M+5σ) уровней АФЛА, где M – средняя концентрация АФЛА у здоровых доноров, а σ – стандартное отклонение. У больных ОКС и доноров имелись одинаковые концентрации данных антител (23,0±3,3 ≈ 21,0±1,6мкг/мл), однако около 30 % пациентов имели высокий уровень АФЛА. Степень сердечной недостаточности выше у больных ОКС с высоким уровнем АФЛА (r=0,36, p≤0,05). У больных ОКС с высокими уровнями АФЛА чаще, чем при низких АФЛА, наблюдались сердечные аритмии по данным ЭКГ(26 и 35 % против 0 % соответственно, p<0,05). Обнаружена связь между высокими АФЛА и маркерами повреждения миокарда (АСТ, ЛДГ, КФК, КФК-МВ, p<0,05). Поэтому высокий уровень АФЛА следует считать неблагоприятным фактором в отношении клинической картины ОКС.

For the period 2013-2015г.г. 30 healthy donors and 84 patients with Acute Coronary Syndrome (ACS) aged from 35 till 84 years old (average age- 58,47±0,93 years) have been investigated for the presence of AntiPhospholipid Antibodies (APLA) by ELISA. The detected APLA level was classified according the Alarcon-Segovia system, with the normal level (M±2 σ), moderately raised level (M+2σ - M+5σ) and high level (> M+5 σ) of APLA, where M – average concentration of APLA in healthy donors, and σ is the standard deviation. The patients with ACS and healthy donors had the identical concentration of the APLA antibodies (23,0±3,3 ≈ 21,0±1,6mkg/ml), however about 30 % of patients had higher APLAlevel. Degree of warm insufficiency above at patients of Construction Department with high level APLA (r=0,36, p≤0,05). In ACS patients with high APLA concentrations the severe arrhythmyas were much more common than in patients with low APLA (26 and 35 % against 0 % according the ECG, p <0,05). Correlations between high APLA and markers of myocardialestruction (AST, LDH, CPK, KFK-MB, p <0,05) were found out. Conclusion: higherAPLAlevel is the unfavorable factor in patients with ACS.

antiphospholipid antibodies acute coronary syndrome myocardial infarction

1. Бодня М.С. Современные тенденции исследований фосфолипидов //Естественные науки. Журнал фундаментальных и прикладных исследований. – 2003. – № 8. – С. 23-30.

2. Левитан Б.Н. Антитела к кардиолипину и состояние плазменного гемостаза при хронических гепатитах и циррозах печени/ Б.Н. Левитан, Н.Н. Ларина, В.В. Иванников // Фундаментальные исследования. – 2013. – № 12. – C. 239-242.

3. Насонов Е. Л. Антифосфолипидный синдром. – М.: Литтерра, 2004. – 440 с. 6

4. Решетняк Т.М. Кардиоваскулярные аспекты антифосфолипидного синдрома / Т.М. Решетняк, Н.В. Середавкина, Е.Л. Насонов // Клин. медицина. – 2008. – № 9. – С. 4–12.

5. García-Carrasco M. Infections and the antiphospholipid syndrome/ M. García-Carrasco, C. Galarza-Maldonado, C. Mendoza-Pinto, R.O. Escarcega, R. Cervera // Clin. Rev.Allerg.Immunol.- 2009. –Vol.36, № 2-3. – P.104-108.

6. Thapamagar S.B. Recurrent acute coronary events in a young adult / S. B. Thapamagar, T.T. Aung, D. Mascarenhas // J. Thromb Thrombolysis. – 2013. – Vol. 35, № 2. – P.290-294.

7. Zachou K. Anti-cardiolipin antibodies in patients with chronic viral hepatitis are independent of beta2-glycoprotein I cofactor or features of antiphospholipid syndrome/ K. Zachou, C. Liaskos, D.K. Christodoulou, [et al.] // Eur. J.Clin. Invest. – 2003. – Vol. 33, № 2. – P.161-168.