В работе представлены результаты клинического исследования 83 больных неврологического профиля, находившихся на стационарном лечении в ГБУЗ НО «Арзамасская районная больница», разделенных на две группы: первая группа (42 человека) – больные с НПВП-индуцированным поражением желудка или двенадцатиперстной кишки, вторая группа (41 человек) – пациенты с язвенной болезнью желудка или двенадцатиперстной кишки. В работе установлена роль нарушений липидного метаболизма у больных эрозивно-язвенными поражениями гастродуоденальной зоны, вызванных применением нестероидных противовоспалительных средств. Показано, что у больных эрозивно-язвенными поражениями гастродуоденальной зоны, вызванными применением нестероидных противовоспалительных средств, а также у пациентов язвенной болезнью желудка и двенадцатиперстной кишки возникают изменения фосфолипидного бислоя мембран эритроцитов, которые во многом носят аналогичный характер, но с достоверно большей выраженностью у больных с НПВП-гастропатиями. В патогенезе развития мембранодестабилизирующих явлений у больных язвенной болезнью желудка и двенадцатиперстной кишки в большей степени задействован процесс перекисного окисления мембранных липидов. У больных эрозивно-язвенными поражениями гастродуоденальной зоны, вызванными применением нестероидных противовоспалительных средств, модификация фосфолипидного бислоя мембран сопровождается сравнительно невысокими явлениями оксидативного стресса, но достоверно большей фосфолипазной активностью.
The paper presents the results of a clinical study, 83 patients with neurological diseases who were hospitalized in the surgical Department BUT "the Arzamas district hospital", divided into two groups: the first group (n = 42) patients with NSAID-induced lesions of the stomach or duodenum, the second group (41 persons) – patients with gastric ulcer or duodenal ulcer. In this work established the role of lipid metabolism in patients with erosive-ulcerative lesions of gastroduodenal zone caused by the use of nonsteroidal anti-inflammatory drugs. It is shown that in patients with erosive-ulcerative lesions of gastroduodenal zone caused by the use of nonsteroidal anti-inflammatory drugs, and in patients with ulcer disease of stomach and duodenum leads to changes in the phospholipid bilayer of erythrocyte membranes, which in many respects were similar, but with significantly greater severity in patients with NSAID-gastropathy. In the pathogenesis of membranostabiliziruyuschih symptoms of patients with gastric ulcer and duodenal ulcer largely involved the process of peroxidation of membrane lipids. In patients with erosive-ulcerative lesions of gastroduodenal zone caused by the use of nonsteroidal anti-inflammatory drugs, modification of phospholipid bilayer membranes is accompanied by relatively low phenomena of oxidative stress, but significantly higher phospholipase activity.
1. Власов А.П., Крылов В.Г., Тарасова Т.В. и др. Липидмодифицирующий компонент в патогенетической терапии. – М.: Наука, 2008. – 374 c.
2. Есауленко Е.Е., Бачко С.С., Ладутько А.А., Быков М.И. Сравнительная биохимическая характеристика липидного спектра мембран эритроцитов при различных видах токсического поражения печени // Фундаментальные исследования. – 2011. – № 7. – С. 54-56.
3. Каратеев А.Е., Насонов Е.Л. НПВП-ассоциированная патология ЖКТ: реальное состояние дел в России // Рус. мед. журн. – 2006. – № 15. – С. 1073–1078.
4. Каратеев А.Е., Яхно Н.Н., Лазебник Л.Б. и др. Применение нестероидных противовоспалительных препаратов. Клинические рекомендации. – М.: ИМА пресс, 2009. – 167 с.
5. Лесникова Л.Н. Стрессорные изменения физиологических свойств эритроцитов и их коррекция с помощью экстракта из туники асцидии пурпурной: дис. ... канд. биол. наук. – Владивосток, 2006. – 175 с.
6. Новиков В.Е., Крюкова Н.О., Крикова А.В. НПВП-индуцированные гастропатии и их профилактика // Обзоры по клинической фармакологии и лекарственной терапии. – 2008. – Т. 6, № 1. – С. 26–30.
7. Пахомова И.Г. НПВП-индуцированные поражения желудочно-кишечного тракта: проблемы, особенности и пути решения // Consilium Medicum. – 2009. – № 2. – С. 71–76.
8. Полунина Т.Е. НПВП-гастропатии: диагностика и лечение // Врач. – 2014. – № 10. – С. 33-38.
9. Takeuchi K., Tanaka A., Hayashi Y. et al. COX inhibition and NSAID-inducedgastric damage-roles in various pathogenic events // Curr. Top. Med. Chem. – 2005. – Vol. 5, № 5. – P. 475–486.
10. Wallace J.L. Prostaglandins, NSAIDs, and gastric mucosal protection: why doesn’t the stomach digest itself // Physiol. Rev. – 2008. – Vol. 88. – P. 1547–1565.