Проведен сравнительный анализ содержания профилей эмбриотропных аутоантител к ХГЧ в сыворотке крови пациенток с миомой матки и здоровых пациенток и выявлена динамика изменения данного показателя после проводимого лечения миомы матки (консервативной миомэктомии и эмболизации маточных артерий). В ходе исследования было выявлено, что уровень аутоантител к ХГЧ у пациенток с миомой матки достоверно выше по сравнению со здоровыми женщинами. После проведенного органосохраняющего лечения — консервативной миомэктомии и эмболизации маточных артерий — нормализация уровня аутоантител к ХГЧ произошла в обеих группах. Однако более значимая положительная динамика была обнаружена в группе пациенток, которым была выполнена эмболизация маточных артерий. Таким образом, эмболотерапия представляет интерес в качестве органосохраняющего метода лечения миомы матки не только для женщин, уже реализовавших свою репродуктивную функцию, но и для пациенток, сохраняющих репродуктивные планы.
A comparative analysis of the contents of profiles of autoantibodies to embryotropic hCG in serum of patients with uterine leiomyoma and healthy patients and revealed the dynamics of change of this indicator after the treatment of uterine leiomyoma (conservative myomectomy and uterine artery embolization). It was found that the level of autoantibodies to hCG in blood of patients with uterine leiomyoma is significantly higher in comparison with a healthy contingent of women. After conservative myomectomy and uterine artery embolization, normal levels of antibodies to hCG have been occurred in both groups. However, a significant positive trend was observed in the group of patients who underwent uterine artery embolization. Thus, embolotherapy seems to be a perspective organ-preserving method of treatment of uterine leiomyoma, not only for women, who have already realized their reproductive function, but also for the patients, preserving reproductive plans.
1. Буянова С.Н. Современные представления об этиологии патогенезе и морфогенезе миомы матки. / Буянова С.Н., Мгелиашвили М.В, Петракова С.А. // Российский вестник акушера-гинеколога. – М., 2006. — № 6. — С. 45–51;
2. Вихляева Е. М. Руководство по диагностике и лечению лейомиомы матки. – М., 2004. – С. 396.
3. Кирющенков П.А., Сухих Г.Т., Ванько Л.В. и др. Клинико-иммунологическое значение аутоантител к хорионическому гонадотропину при невынашивании беременности // Акуш. и гин. — 1996. — № 4. — С. 14–16.
4. Краснопольский В.И., Логутова Л.С., Буянова С.Н. Репродуктивные проблемы оперированной матки. М: Миклош. 2005; 162.
5. Кулаков, В. И., Адамян, Л. В., Мынбаев, О. А. Оперативная гинекология – хирургические энергии. – М., 2000. – С. 405.
6. Л.М. Тухватуллина. Адъювантные и альтернативные методы лечения больных миомой матки / Л.М. Тухватуллина, Е.Ю. Антропова // Казанский медицинский журнал. – 2007. — T. 88, № 2.
7. Менжинская И.В., Безнощенко О.С., Кирющенков П.А., Ванько Л.В. Клиническое значение аутоантител к гонадотропным гормонам при нарушениях репродуктивной функции у женщин // Акушерство и гинекология. — 2011. — № 1.
8. Миома матки: этиология, патогенез, тактика акушера-гинеколога: учебное пособие для врачей. / Спиридонова Н.В., Шатунова Е.П., Басина Е.И. – Самара: ООО «Офорт»: ГБОУ ВПО СамГМУ, 2013. – 160 с.
9. Полетаев А.Б. Физиологическая иммунология (естественные аутоантитела и проблемы наномедицины). — М.: Миклош, 2010. — 219 с.
10. Пономарева И.В., Сухих Г.Т., Никитин Э.Б. и др. Аутоантитела к хорионическому гонадотропину человека при привычном невынашивании беременности // Бюл. экспер. биол. — 1996. — № 4. — C. 450–452.
11. Самойлова Т.Е. Перспективы применения аналогов рилизинг-гормона гонадотропинов и антигестагенов в комбинированном лечении больных с миомой матки / Самойлова Т.Е. // Акушерство и гинекология. – 2006. — С. 34–40.
12. Сидельникова В. М., Сухих Г. Т. Невынашивание беременности. М., 2010.
13. Сидорова И.С. Миома матки (современные аспекты этиологии, патогенеза, классификации и профилактики). / Сидорова И.С. —- М: МИА, 2002.
14. Сидорова И.С. Патология эндометрия при наличии миомы матки. / Сидорова И.С., Н.А. Шешукова, С.В. Закоблукова // Гинекология. — 2006. — № 4. С. 57–60.
15. Спиридонова Н.В., Басина Е.И. Сравнительная оценка показателей качества жизни у пациенток с миомой матки репродуктивного возраста после консервативной миомэктомии и эмболизации маточных артерий // Известия Самарского научного центра РАН. – 2015. С. 381–388.
16. Униговская М.В. Клинико-иммунологическая характеристика пациенток с бесплодием, ассоциированным с высоким уровнем антиспермальных антител. Автореферат диссертации на соискание степени кандидата медицинских наук. Челябинск. 2011. A. Horiuchi, T. Nikaido, T. Yoshizawa, К.Itoh, Y. Kobayashi, T. Toki, I. Konishi, S. Fujii. HCG promotes proliferation of uterine leiomyomal cells more strongly than that of myometrial smooth muscle cells in vitro. Molecular Human Reproduction, Jun 2000.
17. J.L. Környei, Z.M. Lei and C.V. Rao. Human myometrial smooth muscle cells are novel targets of direct regulation by human chorionic gonadotropin. Biology of Reproduction. 1998.
18. M.Singh , J. Zuo, X. Li, G. Ambrus, Z.M. Lei, M.A. Yussman, J.S. Sanfilippo, C.V. Rao. Decreased expression of functional human chorionic gonadotropin/luteinizing hormone receptor gene in human uterine leiomyomas. Biology of Reproduction (Impact Factor: 3.45). 10/1995; 53(3):591-7.
19. Pala A., Coghi I., Spampinato G. et al. Immunoche-mical and biological characteristics of a human autoantibody to human chorionic gonadotropin and luteinizing hormone//J. Clin. Endocrinol. Metab. — 1988. — Vol. 67, № 6. — P. 1317–1321.
20. Stevens V.C. Current status of antifertility vaccines using gonadotrophin immunogens//Immunol. Today. — 1986. — Vol. 7. — P. 369–374.