Многочисленные исследования показали связь снижения скорости клубочковой фильтрации (рСКФ) с увеличением общей и сердечно-сосудистой смертности. Поскольку снижение рСКФ является независимым фактором риска (ФР) развития сердечно-сосудистых заболеваний (ССЗ), а ССЗ являются независимым ФР развития хронической болезни почек (ХБП), нами проведено исследование, целью которого явилось выявление взаимосвязи функционального состояния почек с факторами сердечно-сосудистого риска у больных с верифицированным коронарным атеросклерозом, в том числе перенесших инфаркт миокарда. В простое обсервационное исследование методом поперечного среза было включено 100 больных, перенесших инфаркт миокарда (ИМ) более 6 месяцев назад со стабильным течением ишемической болезни сердца на протяжении трех месяцев, предшествующих точке включения в исследование, из них 86 (86%) мужчин и 14 (14%) женщин. Средний возраст пациентов составил 54 (51,0; 58,0) года. С целью оценки функции почек использовался расчетный метод определения СКФ (рСКФ) по формуле CKD-EPI в мл/мин/1,73 м2. При оценке функционального состояния почек у больных, перенесших ИМ, выявлено, что у 12 (12%) пациентов наблюдалась 1-я стадия ХБП, 59 (59%) больных имеют 2-я стадию ХБП, у 5 (5%) больных – 3-я стадия ХБП, а больных, имеющих 4–5-ю стадии ХБП, в обследованной группе не было. Установлено, что у пациентов, перенесших ИМ, при наличии артериальной гипертензии, дислипидемии, гипертрофии левого желудочка и протеинурии рСКФ статистически значимо ниже, чем при их отсутствии. При наличии ожирения/избыточной массы тела, курения и сахарного диабета различия не достигали статистической значимости, однако имели подобную тенденцию. У пациентов, перенесших ИМ, величина рСКФ не зависела от степени АГ (р=0,38), т.е. фактором, усугубляющим почечную дисфункцию, является само по себе наличие АГ, а не ее степень. У больных высокого риска по шкале SCORE рСКФ была статистически значимо ниже, чем в группе низкого/умеренного риска. При анализе риска по шкале Framingham выявлена подобная тенденция, указывающая на более низкую рСКФ в группе пациентов высокого риска. Таким образом, оценка функционального состояния почек у больных ССЗ, в том числе перенесших ИМ, важна для стратификации риска, а также выбора профилактических и терапевтических мероприятий.

Numerous studies have shown a link decline in glomerular filtration rate (GFR) with an increase in total and cardiovascular mortality. Since the decline in GFR is an independent risk factor (RF) for cardiovascular diseases (CVD) and CVD are independent RF for chronic kidney disease (CKD), we conducted a study whose purpose was to identify the relationship of renal function with the factors of cardiovascular risk in patients with coronary atherosclerosis including myocardial infarction. In a simple observational study by the cross section were included 100 patients after myocardial infarction (MI) than 6 months ago with stable coronary heart disease during the three months preceding the point of entry into the study, of whom 86 (86%) men and 14 (14 %) women. The average age of patients was 54 (51.0; 58.0) years. To assess kidney function used current method for determining GFR using the formula CKD-EPI in ml/min/1.73 m2. In assessing renal function in patients after myocardial infarction, revealed that 12 (12%) patients had 1 stage CKD, 59 (59%) patients have 2 stage CKD, 5 (5%) patients – 3 stage CKD, and patients with 4-5 stage CKD in the studied group was not. It is found that patients after MI, in the presence of hypertension, dyslipidemia, left ventricular hypertrophy and proteinuria, GFR significantly lower than in their absence. In the presence of obesity/overweight, smoking and diabetes differences did not reach statistical significance, however, we had a similar trend. Patients after MI, GFR did not depend on the degree of hypertension (p = 0.38), that is a factor aggravating kidney dysfunction, is the mere existence of hypertension, rather than the degree. Patients at high risk SCORE GFR was significantly lower than in the group of low/moderate risk. When analyzing the Framingham risk scale revealed a similar trend, indicating a lower GFR in patients at high risk. Thus, assessment of renal function in patients with cardiovascular disease, including MI, it is important for risk stratification and choice of preventive and therapeutic measures.