Целью данного исследования было определить показатели электролитного состава синовиальной жидкости больных остеоартрозом коленного сустава на разных стадиях дегенеративно-дистрофического процесса. На основе изучения 261 образца синовиальной жидкости пациентов с остеоартрозом коленного сустава наблюдалось снижение показателей кальция и фосфора, но возрастание концентрации хлоридов. Возрастание отношение Ca/P в синовиальной среде говорит о том, что концентрация фосфат-ионов снижается в меньшей степени, чем концентрация кальция. Активность кислой и щелочной фосфатаз в синовиальной жидкости оставалась без изменений на ранних стадиях дегенеративно-дистрофических изменений в суставах. При развитии III стадии гонартроза возрастала активность щелочной фосфатазы. Таким образом, при развитии дегенеративно-дистрофического процесса в суставах отмечаются изменения электролитного состава синовиальной жидкости, практически безотносительно стадии заболевания, за исключением концентрации фосфатов.
The aim of this study was to determine the performance of the electrolyte composition of the synovial fluid of patients with osteoarthritis of the knee at different stages of degenerative process. On the basis of 261 samples of synovial fluid of patients with osteoarthritis of the knee was observed decline in calcium and phosphorus, but the increase in the concentration of chlorides. Increasing the ratio of Ca / P in the synovial environment suggests that the concentration of phosphate – ion is reduced to a lesser extent than the concentration of calcium. The activity of acid and alkaline phosphatases in the synovial fluid remained unchanged during the early stages of degenerative changes in the joints. In the development stage III gonarthrosis increased alkaline phosphatase activity. Thus, in the development of degenerative-dystrophic process changes observed in the joints of the electrolyte composition of synovial fluid, almost regardless of the disease stage, except the phosphate concentration.
1. Биохимические исследования синовиальной жидкости у больных при заболеваниях и повреждениях крупных суставов / пособие для врачей, сост. В.В. Троценко, Л.Н. Фурцева, С.В. Каграманов, И.А. Богданова, Р.И. Алексеева. Москва, 1999. – 22с.
2. Герасимов, А.М. Биохимическая диагностика в травматологии и ортопедии / А.М. Герасимов, Л.Н. Фурцева. – М.: Медицина, 1986. –240 с.
3. Данилова Л.А. Справочник по лабораторным методам исследования. – СПб.: Питер, 2003. – 736 с.
4. Измайлов Р.Р., Голованова О.А. Растворимость гидроксиапатита и карбонатгидроксилапатита, полученных из модельного раствора синовиальной жидкости человека // Вестник Омского университета. – 2012. – № 4. – С. 109-113.
5. Кудаева Ф.М., Владимиров С.А., Елисеев М.С. и др. Особенности клинических проявлений болезни депонирования кристаллов пирофосфата кальция // Научно-практическая ревматология. 2014; 52(4):405-409.
6. Макушин В. Д. Гонартроз (вопросы патогенеза и классификации) / В.Д. Макушин, О.К. Чегуров // Гений ортопедии. – 2005. – № 2. – С. 19-22.
7. Матвеева Е. Л. Биохимические изменения в синовиальной жидкости при развитии дегенеративно-дистрофических процессов в коленном суставе: дис. … канд. биол. наук. – Курган, 2007. – 544 с.
8. Принципы и методы исследования синовиальной жидкости (суставного выпота) при заболеваниях суставов: метод. рекомендации / ВКНЦ «ВТО»; сост.: В.Н. Павлова, Г.Г. Павлов. – М., 1987. – 24 с.
9. Чернякова, Ю.М. Синовиальная жидкость: состав, свойства, лабораторные методы исследования / Ю.М. Чернякова, Е.А. Сементовская // Медицинские новости: научно-практический информационно-аналитический журнал для врачей и руководителей здравоохранения. – 2005. – № 2. – С. 9-14.
10. Шишкин В.И. Зависимый от рН механизм трансформации энергии в клетках синовиальной жидкости при остеоартрозе коленного сустава и нормализующее влияние на него хондроитинсульфата / В. И. Шишкин, Г. В. Кудрявцева, А.Б. Рябков // Терапевт. Архив. – 2005. – Т. 77, № 10. – С. 79-82.