Целью исследования явилось изучение морфофункциональных характеристик микроциркуляторного русла органа зрения и проследить их связь с общей гемодинамикой у лиц с вибрационной болезнью в зависимости от вида высокочастотного воздействий. Проведено обследование больных с вибрационной болезнью в возрасте 55,69 + 0,7 лет, которым была выполнена офтальмоскопия с фотографированием глазного дна c помощью немидриатической фундус камеры TopconTRC-NW300 (Япония). Состояние центральной гемодинамики оценивали по минутному объему кровотока и перфузионному давлению. Оценку активности вегетативной нервной системы проводили по вегетативному индексу Кердо. Установлено, что у больных с вибрационной болезнью имеется ангиоспастический синдром ретинальных артерий сетчатки, выражающийся в уменьшении диаметра артерий сетчатки l порядка, уплотнении артериальной стенки, повышении извитости артериального русла сетчатки и наличием артерио-венозных перекрестов. Ангиопатия артерий и вен сетчатой оболочки глазного яблока у больных напрямую сопряжена с выраженностью воздействия вибрации на организм и коррелирует с показателями общей гемодинамики, а также с преобладанием активности парасимпатической вегетативной нервной системы.
The objective of research I was studying were characteristics of morfofunctionality of the microcirculator course of an organ of vision and to track their communication with the general haemodynamics at persons with a vibration illness depending on a type of high-frequency influences. Examination of patients with a vibration illness at the age of 55,69 + 0,7 years to which the oftalmoskopiya with photography of an eye bottom was executed with the help Non-Mydriatic Retinal Camera Topcon TRC-NW300 (Japan). The condition of the central haemodynamics was estimated on the volume of a blood-groove per minute and perfuzionny pressure. The assessment of activity of vegetative nervous system was carried out on a vegetative index of Kerdo. It has been established that patients with a vibration illness have an angiospastichesky syndrome of arteries of a retina, which is expressed in reduction of diameter of arteries of a retina of l-st degree, consolidation of an arterial wall, increase of tortuosity of the arterial course of a retina and existence of arterio-venous intersections. Angiopatiya of arteries and veins of a mesh cover of an eyeball at patients is directly depends from expressiveness of impact of vibration on an organism and correlates with indicators of the general haemodynamics, and also with prevalence of activity of parasympathetic vegetative nervous system.
1. Астахов, Ю.С. Основные показатели кровообращения глаза и клинические методы их исследования / Ю.С. Астахов, Г.В. Ангелопуло // Методы исследования микроциркуляции в клинике: мат. науч. практ. конф. – СПб., 2001. – С.96-100.
2. Бабанов, С.А. Вибрационная болезнь. Оптимизация диагностических и лечебных мероприятий / С.А. Баранов, Н.В. Вакурова, Т.А. Азовская. – Самара: Офорт, 2012. – 158 с.
3. Батуев, А.С. Высшая нервная деятельность / А.С. Батуева. М.: Высшая школа, 2002. – С.10-27.
4. Гуминский, А.А. Руководство к лабораторным знаниям по общей и возрастной физиологии / А.А. Гуминский, Н.Н. Леонтьева, К.В.Маринова. – М.: Просвещение, 1990. – 239 с.
5. Курышева, Н.И. Глазная гемоперфузия и глаукома / Н.И. Курышев. – М.: МЭОО «ГРИНЛАЙТ», 2014. – С. 128.
6. Пат. 2166908 Российская федерация, МКИ А61В5/02, А61В5/021 Способ определения перфузионного давления в глазу / В.В. Егоров, Е.Л.Сорркин, Г.П. Смолякова - № 99111129/14; заявка 27.05.1999; опубликован 20.05.2011.
7. Профессиональная патология: национальное руководство / под ред. Измерова Н.Ф. – М: ГЭОТАР-Медиа, 2011. – 784с.
8. Шовкань, Н.Г. Ретинальные сосуды, внутриглазное и ретинальное давление у больных вибрационной болезнью /Н.Г. Шовкань, А.С. Вахницкий // Офтальмологический журнал. – 1972. – № 2. – С. 44-46.
9. Agarwal H.C., Gulati V., Sihota R. The normal optic nerve head on Heidelberg Retina Tomograph II // Ind. J. Ophthalmol. – 2003. – Vol. 51. – No. 1. – Р. 25-33.
10. Meyer T., Howland H.C. How large is the optic disc? Systematic errors in fundus cameras and topographers // Ophthalmic Physiol Opt. – 2001. – Vol. 21. – P.139-50.