Целью работы явилось изучение выраженности процессов апоптоза и пролиферации клеток костной и гемопоэтической тканей в различных отделах рукоятки грудины у детей раннего возраста. У пятерых пациентов раннего возраста, перенесших эзофагопластику, по способу, разработанному в клинике детской хирургии Ростовского государственного медицинского университета, с помощью методов классической гистологии, иммунной гистохимии (выявление маркеров апоптоза Р-53 и bcl – 2; маркеров пролиферации Кi – 67 и Cyclin D1t) и определения митотического индекса клеток костной ткани и красного костного мозга, были исследованы гистологические препараты рукояток грудины. Установлено, что костномозговые ячейки распределены равномерно по всему объему губчатого вещества новообразующейся костной ткани и повсеместно заполнены главным образом митотически делящимися клеточными элементами красного костного мозга. «Апоптотический» механизм гибели клеточных элементов костной и миелоидной тканей не обнаруживается. Остеогенные и костномозговые клеточные популяции во всех исследуемых участках развивающейся рукоятки грудины находятся преимущественно в состоянии активной пролиферации. Наиболее выражены эти процессы в верхних отделах рукоятки грудины, что следует учитывать при выполнении оперативных вмешательств.

The paper is devoted to the study of proliferation and apoptosis intensity in the cells of bone and hematopoietic tissues of various parts of the manubrium in infants. We used classic histological and immunohistochemical methods (detection of apoptosis-related P-53 and bcl-2 markers, Ki-67 and Cyclin D1t proliferation markers) and mitotic index determination to analyze the bone and red bone marrow cells of histologic specimens from the manubrium of sternum of five infant patients after esophagoplasty performed according to the procedure developed at the Pediatric Surgery Clinic of the Rostov State Medical University. It has been established that medullary spaces are distributed evenly throughout the cancellous tissue of neoformed bone, and everywhere they are mostly filled by mitotically dividing cell components of the red bone marrow. Apoptosis of cell components in the bone and myeloid tissues is not found. Osteogenic and bone-marrow cell populations in all examined parts of the developing sternal manubrium are mainly in the active proliferation state. These processes are most pronounced in the upper parts of the manubrium, the fact should be considered during surgery.