Анализ результатов обследования 19 пациентов (9 - мужского; 10 - женского пола) 22 –76 лет (55,4 ± 3,2 года) с болевым синдромом на фоне стабильного эндопротеза тазобедренного сустава показал генерализованное снижение интенсивности произвольной биоэлектрической активности мышц нижних конечностей, что указывает на вовлечённость в генерацию болевых ощущений спинальных генераторов защитного тонического рефлекса. Улучшение под влиянием мануальной терапии (с использованием мягкотканной мануальной техники) амплитуды электромиограммы при максимальном произвольном напряжении тестовых мышц, а также скорости ходьбы и пройденного пути, совпадающее со снижением интенсивности болей, дополнительно подтверждает роль вышеуказанных рефлекторных механизмов и свидетельствует о нормализации их функционирования на фоне сбалансированной афферентации.
Analysis of examination results of 19 patients aged from 22 to 76 years with pain syndrome against the background of stable hip joint prosthesis showed generalized decrease in the intensity of the arbitrary bioelectrical activity of the lower limbs muscles which indicates the involvement in the generation of the spinal pain generators of protective tonic reflex. Improvement under manual therapy of the arbitrary electromyogram parameters and walking speed and distance traveled coinciding with the reduction of pain intensity confirms additionally the role of the reflex mechanisms mentioned above and testifies normalization of their functioning.
1. Активная кинезитерапия как эффективный метод реабилитации пациентов при эндопротезировании крупных суставов / С.О. Давыдов и др. // Бюллетень Восточно-Сибирского научного центра СО РАМН. - 2011.- № 54. - С. 45-46.
2. Алатырев В.И. Влияние длительного ноцицептивного раздражения на двигательные функции человека / В.И. Алатырев, А.М. Еремеев, И.Н. Плещинский // Физиология человека. - 1990. - Т. 16, № 3. - С. 77-83.
3. Барабаш А.В., Барабаш И.В., Арсентьева Н.И. Изменения биоэлектрической активности головного мозга при тотальном эндопротезировании тазобедренного сустава // Вестник травматологии и ортопедии им. Н.Н. Приорова. - 2000. - № 1. - С. 36-40.
4. Колесников С.В., Чегуров О.К., Бакарджиева А.Н., Колесникова Э.С. Способ функционального восстановления мышц бедра и ягодичных мышц после эндопротезирования тазобедренного сустава : пат. 2530381 Рос. Федерация. № 2012137323/14; заявл. 31.08.2012; опубл. 10.10.2014. Бюл. № 28.
5. Команцев В.Н., Заболотных В.А. Методические основы клинической электронейромиографии (руководство для врачей). – СПб. : Лань, 2001. – 350 с.
6. Мицкевич В.А., Жиляев А.А., Попова Т.П. Распределение нагрузки на нижние конечности при развитии одностороннего и двухстороннего коксартроза разной этиологии // Вестник травматологии и ортопедии имени Н.Н. Приорова. - 2001. - № 4. – С. 47-50.
7. Сергиенко В.И., Бондарева И.Б. Математическая статистика в клинических исследованиях. – М. : ГЭОТАР-Медиа, 2006. - 304 с.
8. Современные тенденции в ортопедии: ревизии вертлужного и бедренного компонентов / Тихилов Р.М. [и др.] // Травматология и ортопедия России. - 2012. - № 4. - С. 5-16.
9. Шильников В.А., Тихилов Р.М., Денисов А.О. Болевой синдром после эндопротезирования тазобедренного сустава // Травматология и ортопедия России. - 2008. - № 2. - С. 106-109.