В статье рассмотрены актуальные вопросы организации и совершенствования неотложной медицинской помощи по данным российской и зарубежной литературы. Даны трактовки понятия неотложной медицинской помощи в соответствии с законодательством различных стран. Изучены взгляды отечественных и зарубежных исследователей на современные проблемы неотложной медицинской помощи, вопросы понимания и организации неотложной медицинской помощи. Описана система оказания неотложной медицинской помощи в Российской Федерации. Представлены сведения о различных организационных моделях оказания неотложной медицинской помощи, определены отличительные характеристики моделей в зависимости от разделения медицинской помощи на догоспитальный и стационарный этапы.
There are topical questions of the organization and improvement of emergency medical service according to the Russian and foreign literature are considered in the article. Interpretations of concept of emergency medical service according to the legislation of various countries are given. Views of Russian and foreign researchers of modern problems of emergency medical service, questions of understanding and the organization of emergency medical service are studied. The system of emergency medical service in the Russian Federation is described. Various organizational models of emergency medical service are submitted, distinctive characteristics of models depending on division of medical care into pre-hospital and hospital stages are defined.
1. Александрова О.Ю. Юридическая квалификация скорой. Неотложной и экстренной медицинской помощи – новые подходы/О.Ю. Александрова, С. Г. Боярский, А.Р. Кременков, Т.В. Рамненок / Проблемы стандартизации в здравоохранении – 2011. — № 9–10. – С. 59–66.
2. Александрова О.Ю. Классификация медицинской помощи – существующие проблемы, новые законодательные подходы /Александрова О.Ю., О. Н. Лебединец, А. Р. Кременков, Т. В. Рамненок // Менеджер здравоохранения. – 2011.– № 7. – С. 22–36.
3. Вёрткин А.Л. Зарубежные модели оказания скорой медицинской помощи. Интернет-сайт СМП — Модели оказания скорой медицинской помощи, 2009.http://www.esus.ru/php/content.php/id=5711.
4. Вёрткин А. Л. Вопросы организации скорой медицинской помощи в современных условиях/ А. Л. Вёрткин, В. А. Фиалко / Ж. «Неотложная терапия». – № 1–2. 2007. – С. 26–32.
5. Горелик С. Скорая Помощь в Германии/С. Горелик// Neue Zeiten. — № 98. – С. 12–15.
6. Гринина О.В. Здоровье — основной раздел программы медико-социальной характеристики семьи /О. В. Гринина, Д. И. Кича, Т. В. Важнова // Здравоохранение РФ. — 1997. — № 1. — С. 26–30.
7. Демографическая катастрофа в России: причины, механизмы, пути преодоления / И. А. Гундаров. – М., 2001. – 206 с.
8. Евдокимов Е.А. Международная конференция по неотложной медицине-Internetional Conference on Emergency Medicine (ICEM 2010). /Е.А. Евдокимов, Е.В. Филимонова /Неотложная медицина — современное состояние проблемы / Медицинский алфавит. Неотложная медицина 4/2010
9. Измеров Н.Ф., Роль профилактической медицины в сохранении здоровья населения / Н.Ф. Измеров // Медицина труда и промышленная экология. – 2000. – 1. – С. 1–6.
10. Карпеев, А.А. Состояние дел и возможные пути реформирования службы скорой медицинской помощи // Здравоохранение. — 1999. — № 3. — С. 22–25.
11. Калининская А.А. Объем работы и потребность населения в скорой и неотложной медицинской помощи / А.А. Калининская, А.К. Дзугаев, С.И. Шляфер,А. С. Морозов // Главврач. – 2005. – № 12. – С. 21–30.
12. Кузенко П.И. Научное обоснование модели организации первичной медико-санитарной помощи в амбулаторных условиях в неотложной форме на территориальном уровне (на примере города Перми) автореф. Дис. …канд. мед наук /П. И. Кузенко. – М., 2013. – 24 с.
13. Митин В.А. Преемственность в работе скорой медицинской помощи / В.А. Митин, С.Т. Игнатов// Скорая медицинская помощь. – 2006. — № 2. – С. 17–19.
14. О внесении изменений в отдельные законодательные акты Российской Федерации в связи с совершенствованием разграничения полномочий: Федеральный закон от 29.12.2006 № 258-ФЗ // Зам. гл. врача. – 2007. – № 1. – С. 116–139.
15. Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации: Федеральный закон от 21.11.2011 № 323-ФЗ // Зам. гл. врача. – 2012. – № 1. – С. 118–142.
16. Общественное здоровье и здравоохранение: учебник / Ю. П. Лисицин, Г. Э. Улумбекова. – 3-е изд., перераб. И доп. – М.: ГЭОТАР - Медиа, 2011. – 544 с.
17. Приказ Министерства здравоохранения РФ от 26 марта 1999 г. № 100 «О совершенствовании организации скорой медицинской помощи населению Российской Федерации»
18. Приказ Министерства здравоохранения СССР от 20 мая 1988 г. № 404 «О мерах по дальнейшему совершенствованию скорой медицинской помощи населению».
19. Руденко М.В. / Оказание скорой и неотложной медицинской помощи в московской области. Состояния проблемы, перспективы развития / М.В. Руденко, Л.П. Круглова // Альманах клинической медицины. — 1998. — № 1 — С. 48.
20. Тараканова Л.И. Организация экстренной медицинской помощи в зарубежных странах/Л.И. Тараканова, А.Г. Мирошниченко // Скорая медицинская помощь. – 2005. — № 4. – С. 28–37.
21. Фиалко В.А. Трудности и ошибки в реорганизации станции скорой медицинской помощи и поликлинических отделений медицинской помощи на дому // В.А. Фиалко, М.А. Кириченко, А.В. Бушуев // Скорая медицинская помощь. – 2006. — № 1. – С. 20– 21.
22. Царенко С.В. Путешествие за три моря (впечатление от американской неотложной медицины) / С.В. Царенко // Медицинский алфавит. – 2010. –Т. 1–2. – № 8. – С. 45–47.
23. Шестаков Г.С. Состояние взаимодействия станций скорой медицинской помощи и амбулаторно-поликлинических учреждений на современном этапе / Г.С. Шестаков, А.О. Мясников // Скорая медицинская помощь. – 2006. — № 2. – С. 13–16.
24. Шляфер С. И. Теоретическое обоснование и разработка механизмов повышения эффективности неотложной медицинской помощи и помощи на дому городскому населению Научное обоснование концепции первичной профилактики заболеваний на уровне семьи: автореф. Дис. …д-ра мед наук /С. И. Шляфер. – М., 2004. – 34 с.
25. Щепин, О. П. Современная медико-демографическая ситуация в России / О. П. Щепин // Проблемы социальной гигиены, здравоохранения и истории медицины. – 2009. – 6. – С. 3–8.
26. Becker, S. Selling interests in ambulatory surgery centers: a legal primer / S. Becker // Health Care Law Mon. 1997. — June. – P. 6–10.
27. Das Gupta, K. Outpatient hand surgery possibilities and limitations / K. Das Gupta et al. // Chirurg. – 2004. – Vol. 75, № 3. — P. 257–264.
28. Gross, T. Interdisciplinary emergency room management of trauma patients from the standpoint of coworkers / T. Gross et al. // Chirurg. 2005. — Vol. 76, № 10. – P. 959–966.
29. Hartmann, J. A model for integrated emergency medicine/trauma service / J. Hartmann, S.Gabram,L. Jacobs, M.Libby//Acad. Emerg. Med. 1996. – Vol. 3, № 12. – P. 1136–1139.
30. Williams, G. H. Quality of life and its impact on hypertensive patients / G. H. Williams // Amer. J, Med. – 1997. – Vol. 82. – P. 99–105.
31. Pitts S.R., Niska R.W., Xu J., Burt C. National Hospital Ambulatory Medical Care Survey: 2006 Emergency Department Summary. National Health Statistics Reports No. 7. U.S. Department of Health and Human Services, Centers for Disease Control and Prevention, National Center for Health Statistics, Rockville, MD (accessed August 6, 2008). Available at: http://www.cdc.gov/nchs/data/nhsr/nhsr007.pdf
32. Pitts S.R., Carrier E.R., Rich E.C., Kellermann A.L. Where Americans get acute care: increasingly, it’s not at their doctor’s office. Health Aff (Millwood) 2010; 29: 1620–1629.
33. Shortliffe E.C., Hamilton T.S., Noroian E.H. The emergency room and the changing pattern of medical care. N Engl J Med 1958; 258: 20–25.
34. Kellermann A.L., Martinez R. The ER, 50 years on. N Engl J Med 2011; 364: 2278–2279.