У 276 пациентов с бронхиальной астмой и 27 соматически здоровых лиц Астраханской области было проведено ультразвуковое исследование сердца. Была изучена частота встречаемости различных типов диастолической дисфункции левого желудочка, проведена оценка типов ремоделирования левого желудочка в зависимости от выраженности оксидативного стресса. Выраженность оксидативного стресса определяли по комплексу лабораторных показателей (уровень ТБК-активных продуктов, карбонильных производных, мочевой кислоты, активности супероксиддисмутазы в сыворотке крови, уровня плазменного гомоцистеина). Было установлено, что в группе больных бронхиальной астмой с выраженным оксидативным стрессом статистически значимо возросло количество пациентов с более тяжелыми типами диастолической дисфункции – псевдонормальным и рестриктивным. Выявлено уменьшение в группе больных БА с выраженным оксидативным стрессом числа пациентов с изолированной гипертрофией межжелудочковой перегородки за счет некоторого увеличения пациентов с концентрическим типом ремоделирования.
It was carried out the ultrasonic research of the heart at 276 patients with bronchial asthma and 27 healthy somatic people of the Astrakhan region. It was studied the frequency of occurrence of the various types of diastolic dysfunction of the left ventricle and there were estimated the types of remodeling of the left ventricle which depend on expressiveness of an oxidative stress. Expressiveness of an oxidative stress was determined by a complex of laboratory indicators (the TBA-active level of products, carbonate derivatives, urinary acid of activity of a superoxiddismutase in the blood serum, level of a plasma gomocysteine). It was established that the number of patients with stronger types of diastolic dysfunction (pseudo-normal and restrictive) statistically significant increased in group of the patients with bronchial asthma with the expressed oxidative stress. It was revealed the reduction of the number of patients with the isolated hypertrophy of an interventricular septum in the group of patients with BA with the marked oxidative stress, and it was connected with the increasing of patients with the concentric type of remodeling.
1. Алехин М. Н. Тканевой допплер в современной эхокардиографии / М. Н. Алехин. – М.: Инсвязьиздат, 2005. – 56 с.
2. Белевский А. С. Глобальная стратегия лечения и профилактики бронхиальной астмы (пересмотр 2011 г.) / А. С. Белевский. – М.: Российское респираторное общество, 2012. – 108 с.
3. Вахидова Д. М. Изменения центральной гемодинамики и сократительной функции сердца при тяжелом течении бронхиальной астмы / Д. М. Вахидова, А. М. Мурадов, А. В. Вахидов // Военно-медицинский журнал. – 2008. – № 9. – С. 71–72.
4. Полунина О. С. Частота встречаемости дисфункции миокарда правого и левого желудочков, легочной гипертензии и хронического легочного сердца у больных бронхиальной астмой / О. С. Полунина, Л. П. Воронина, Н. Б. Гринберг, И. В. Севостьянова, Б. А. Гринберг // Астраханский медицинский журнал. – Т.6, № 3. – 2011. – С. 122–125.
5. Реброва О. Ю. Статистический анализ медицинских данных. Применение пакета прикладных программ STATISTICA. – М.: МедиаСфера, 2002. – 312 с.
6. Рыбакова М. К. Практическое руководство по ультразвуковой диагностике. Эхокардиография / М. К. Рыбакова, М. Н. Алехин, В. В. Митьков. – М.: Издательский дом «Видар-М», 2008. – 512 с.
7. Федосеев Г. Б. Бронхиальная астма / Г. Б. Федосеев, В. И. Трофимов. – СПб.: Нордмедиздат, 2006. – 308 с.
8. Bowler R. P. Oxidative stress in the pathogenesis of asthma / R. P. Bowler // Curr. Allergy Asthma Rep. – 2004. – Vol. 4, № 2. – P. 116–122.
9. Verdecchia P. Asymmetric left ventricular remodeling due to isolated septal thickening in patients with systemic hypertension and normal left ventricular masses / P. Verdecchia, C. Porcellati, I. Zampi, G. Schillaci, C. Gatteschi, M. Battistelli, C. Bartoccini, C. Borgioni, A. Ciucci // Am J Cardiol. – 1994. – Vol. 73, № 4. – P. 247–252.