В работе показано, что у пациентов с артериальной гипертензией и наличием повышенного индекса массы тела, наличие патологических ортостатических реакций статистически значимо коррелировало с уменьшением индекса церебрального кровотока и церебрального перфузионного давления по результатам транскраниального допплерографического мониторирования во время активной ортостатической пробы. Впервые изучено, что у пациентов с артериальной гипертензией имеет место синдром снижения массы тела, который нивелируется на фоне имеющихся данных высокого индекса массы тела. Впервые у пациентов с артериальной гипертензией старших возрастных групп выявлена средняя отрицательная взаимосвязь между индексом массы тела и развитием летального исхода вследствие острого нарушения кровообращения в течение трех лет наблюдения (r=-0,62; p<0,05). Когнитивные нарушения у пациентов с артериальной гипертензией старших возрастных групп, имеющих индекс массы тела 25-32 кг/м2, были в 2,5 раза чаще, чем у других пациентов. Синдром дефицита массы тела был в 3,1 раза чаще у пациентов с артериальной гипертензией со снижением уровня систолического артериального давления более 20 мм рт. ст. в вертикальном положении, по сравнению с пациентами без патологического снижения уровня артериального давления. Построена модель логистической регрессии вероятного прогнозирования развития синдрома дефицита массы тела у пациентов с артериальной гипертензией старших возрастных групп с учетом комплексной оценки результатов активной ортостатической пробы и клинико-лабораторных показателей.

It is shown that in patients with hypertension and the presence of elevated body mass index, presence of pathological orthostatic reactions was significantly correlated with a decrease in the index of cerebral blood flow and cerebral perfusion pressure on the results of transcranial dopplerographic monitoring during active orthostatic test. First studied that patients with hypertension have the syndrome weight loss, which is leveled against the background of the available data of high body mass index. For the first time in patients with hypertension in older age groups revealed an average negative association between body mass index and the development of death due to acute circulatory disturbances within three years of observation (r=-0,62; p <0,05).Cognitive impairment in patients with hypertension in older age groups, having a body mass index of 25-32 kg / m2, were 2.5 times more likely than other patients. Syndrome body weight deficiency was 3.1 times more frequent in patients with hypertension with reduced systolic blood pressure greater than 20 mm Hg upright during active orthostatic test, as compared with patients without pathological decrease in blood pressure. A model of logistic regression predicting the likely development syndrome body weight deficit in elderly patients with hypertension with the complex evaluation of the active orthostatic test and clinical and laboratory parameters.