На сегодняшний день наблюдается рост количества больных с воспалительными процессами полости малого таза. Причин такого явления много. За последние годы спектр этиологического фактора воспаления не изменился, если не учитывать незначительных расовых и географических особенностей, но меняется вирулентность микробов. В результате адаптации к токсическому действию лекарственного препарата многие микроорганизмы – вирусы, паразиты, бактерии – мутируют, представители нормальной «микробиоты» человека становятся причиной развития осложненных форм воспалительных процессов в акушерстве и гинекологии. Появление устойчивых возбудителей к антибиотикам диктует поиски альтернативных путей решения проблемы. На протяжении последних десятилетий исследования по изучению эффективности и разработке новых препаратов бактериофагов продолжались во многих странах; полученные результаты использования фаготерапии в акушерстве и гинекологии, в урологии, в хирургии потенциально дают возможности эффективного ответа на изменения в популяциях бактериальных патогенов или возникновение лекарственной устойчивости.
At present, pelvic inflammatory diseases are increasing in prevalence. This is due to many reasons. During the recent years, the causative range of inflammations remained unchanged, except for minor racial and geographical specifics, but microbes change in virulence. In the course of adaptation to toxic effects of drugs, many microorganisms – viruses, parasites, bacteria – mutate, components of normal human microbiota cause complicated obstetric and gynecological inflammatory conditions to develop. Emergence of antibiotic-resistant agents necessitates alternative solutions of the problem to be found. Throughout recent decades, new phage products were being developed and tested for efficacy in many countries; results of phage therapy used in obstetrics and gynecology, in urology, in surgery may allow to obtain efficient response to changes in pathogenic bacterial populations or to drug resistance.
1. Давыдовский И.В. Общая патология человека. — М.: Медицина, 1969. — 610 с.
2. Добрецова Т.А., Маклецова С.А. ВОЗ: мир вступил в постантибиотиковую эру // Status Preaesens. — 2014. — № 8. — C. 11–20.
3. Захарова Ю.А., Николаева А.М., Падруль М.М. Использование препаратов бактериофагов у беременных при инфекциях мочевыводящих путей // БИОпрепараты. — 2010. — № 2. — С. 14–18.
4. Карабелеш Е.Е., Ткаченко С.А., Панкратов С.М. Демедюк О.И. Применение бактериофагов как концепция лечебного и профилактического направления в медицине // Актуальные проблемы транспортной медицины. — 2008. — № 1(11). — С. 135–39.
5. Ковальчук Л.В., Хорева М.В., Варивода А.С. Врожденные компоненты иммунитета: Toll-подобные рецепторы в норме и при патологии // ЖМЭИ. — 2005. — № 4. — С. 96–104.
6. Крылов В.Н. Фаготерапия с точки зрения генетики бактериофага: надежды, перспективы, проблемы безопасности, ограничения //Генетика. — 2001. — № 7. — C. 869–87.
7. Новахова Ж.Д., Буданов П.В., Стрижаков А.Н., Чурганова А.А. Современные возможности селективной антибактериальной терапии в акушерстве и гинекологии// Трудный пациент. — 2014. — № 12. — С. 36–39.
8. Падруль М.М., Меззи Халед, Олина А.А. Применение бактериофага в лечении хронического эндометрита. Материалы V Российского форума «Мать и дитя». М.: 2003; 287 с.
9. Практическое руководство по антиинфекционной химиотерапии // Под ред. Л.С. Страчунского, Ю.Б. Белоусова, С.Н. Козлова. – Смоленск.: МАКМАХ, 2007. — 464 с.
10. Пушкарев А.М. Этиотропная терапия инфекции мочевых путей в послеоперационном периоде поливалентными бактериофагами: Автореф. дис. канд. мед.наук. – Уфа, 1999. 24 с.
11. Рафаельский В.В. Война с микробами: вторая жизнь антибиотиков // Урология сегодня. — 2013. — № 2(24). — С. 12–13.
12. Сидорова И.С., Белопольская Х.А. Современные способы лечения инфекции нижнего отдела половых путей у женщин // Вестник Российской академии медицинских наук. — 2012. — № 4. — С. 4–10.
13. Трушков А.Г. Фагопрофилактика как метод предупреждения инфекционно-воспалительных осложнений при абдоминальном родоразрешении: Автореф. дис. канд. мед. наук. – Пермь, 2003. – 21 с.
14. Цициашвили Г.И. К вопросу о применении бактериофага при пуэрперальных инфекционных заболеваниях: Акушерство и гинекология, 1940. — 12 с.
15. Шуршалина А.В.Роль хронического эндометрита в развитии патологии репродуктивной функции // Рос.мед. журнал. — 2007. — № 4. С. 25–27.
16. Докинз Р. Расширенный фенотип: длинная рука гена. — М.: Астрель, 2010. — 512 с.
17. Каттер Э., Бактериофаги. Биология и практическое применение / Э. Каттер, А.Сулаквелидзе. Пер. с англ. М.: Научный мир, 2012. — 640 с.
18. Сравнение фагоцитарной активности при антибиотико- и фаготерапии перитонита, вызванного Е. соlі: міжвузівська конференція молодихвчених та студентів [«Медицина третьоготисячоліття»] — Харків: 15–16 січ. 2013р. / М-во охор. здор. України, Харк. націон.мед. ун-т. —X. : Харк. націон.мед. ун-т, 2013. — 364 с.
19. Antibiotic resisters threats in the United States. CDC, 2013. — 114 p.
20. Antimicrobial resistance: global report on surveillance. — Geneva: WHO, 2014. — 256 p.
21. Barzynska A., Funch P., Fedder J. et al. Morphology of human Fallopian tubes after infection with Mycoplasma genitalium and Mycoplasma hominis: in vitro organ culture study // Human Reprod. 2007. — Vol. 22(4). — P. 968–979.
22. Centers for disease control and prevention. Sexually transmitted diseases treatment guidelines, 2010 // Morbidity and Mortality Weekly Report. 2010. — Vol. 59, № RR-12. — 110 p.
23. Haggerty C.L., Taylor B.D. Mycoplasma genitalium: an emerging cause of pelvuc inflammatory disease // Infectious Diseases Obstetrics Gynecol. 2011. — Vol. 11. — P. 9.
24. Hillis S.D., Joesoef R., Marchbanks P.A. et al. Delayed care of pelvic inflammatory disease is a risk factor for impaired fertility // Amer. J. Obstetrics Gynecol. 1993. — Vol. 168. — P. 1503–1509.
25. In vitro phagocytosis of methicillin resistant and methicillin sensitive Staphylococcus aureus byhuman polymorphonuclear leucocytes: 14th International Congress of Immunology. Kobe, 22–27 of August 2010. — P. 88.
26. Ness R.B., Soper D.E., Holley R. L. et al. Effectiveness of inpatient and outpatient treatment strategies for women with pelvic inflammatory disease: results from the pelvic inflammatory disease evaluation and clinical health (PEACH) randomized trial // Amer. J. Obstetrics Gynecol. 2002. —Vol. 186(5). — P. 929–937.
27. Prangishvili D. Editorial: the 90th anniversary of «bacteriophage». Res Microbiol. 2007. — 158(7). — P. 551–552.
28. Ross J., Judlin P., Jensen J. European guideline for the management of pelvic inflammatory disease, 2012. URL: www.iusti.org/regions/Europe/pdf/2012/PID_Treatment_Guidelines-Europe2012v5.pdf.
29. Sulakvelidze A., Alavidze Z., Vorris J.G. Bacteriophage therapy (minireview). Antimicrob Agents Chemother. 2001. — 45(3). — P. 649–659.
30. Sweet R.L., Gibbs R.S. Pelvic inflammatory disease. //In: Infectious diseases of female genital tract. Philadelphia: Lippincott Williams&Wilkins, 2009. – P. 220–244.
31. Weber-Dabrowska B., Zimecki M., Mulczyk M., Gorski A. Effect of phage therapy on the turnover and function of peripheral neutrophils // Immunology and Medical. Microbiology. 2002. — Vol. 34, № 2. — Р. 135–138.
32. Weber-Dabrowska B., Zimecki M., Mulczyk M. Effective phage therapy is associated with normalization of cytokine production by blood cell cultures // Arch. Immunol. Ther. Exp. — 2000. — Vol. 48, № 1. — Р. 31–37.
33. WHO global strategy for containment of antimicrobial resistance. Geneva: WHO, 2001. —110 p.