В статье представлены данные о состояние генерации активных форм кислорода гранулоцитарно-макрофагальными клетками у больных с эмпиемой плевры. Нами было обследовано 115 больных эмпиемой плевры. Ограниченная форма эмпиемы плевры диагностирована у 70 (60,9%) пациентов, тотальная форма эмпиемы плевры - у 45 (39,1%). Все больные были сопоставимы по половым и возрастным признакам, сопутствующей патологии. Всем пациентам проведены иммунологические исследования методом люминол-зависимой хемилюминесценции в системе цельной крови, основанной на регистрации образования гранулоцитарно-макрофагальными клетками активных форм кислорода. Что позволило выделить три группы больных, при деструктивных формах заболеваний легких, осложненных эмпиемой плевры, в большинстве случаев (65,2%) развивается гипероксический вариант генерации АФК ГМК, и лишь в (21,7%) выявлен гипоксический вариант генерации АФК ГМК, которые коррелируют со степенью тяжести проявлений эмпиемы плевры и позволяют дополнить клинические критерии оценки состояния больного, прогнозировать возможное развитие осложнений, их частоту и создают условия для своевременной коррекции лечебной тактики.
In clause data about a condition of generation of active forms of oxygen granulocуtic macrophage by cells at patients with empуema of the pleuras are presented. We examined 115 patients with empyema of the pleuras. A limited form of empiema was diagnosed in 70 (60,9%) patients, total form – in 45 (39,1%). All patients were matched for gender, age and comorbidity. All patients underwent immunological studies luminal-dependent chemiluminescence in the system of the whole blood, based on registration education granulocyte-macrophage cells reactive oxygen species. That allowed us to identify three groups of patients with destructive forms of lung disease complicated by empyema, in most cases (65,2%) develops hyperoxygen option of generation AFO GMC, and in (21,7%) was diagnosed hypoxygen variant of generation AFO GMS. Which correlate with the severity of the manifestations of pleural empyema and allow to extend the clinical criteria for the evaluation of the patient, to predict possible complications, their frequency and create conditions for timely correction treatment.
1. Дорохина Н.А., Савченко А.А., Чеснокова А.Б. Использование специфических антигенных препаратов в качестве индукторов дыхательного взрыва лейкоцитов крови при хемилюминесцентном анализе // Клиническая лабораторная диагностика. - 2001. - № 1. - С. 39.
2. Жестков А.В. Клинико-иммунологические особенности заболеваний легких / А.В. Жестков, В.В. Косарев, С.А. Бабанов, А.И. Косов, И.Ю. Шанина, С.Ю. Исаева, В.В. Кулагина, И.В. Широлапов // Саратовский научно-медицинский журнал. – 2008. – № 4. – С. 55-59.
3. Котив Б.Н. Выбор оптимального метода лечения у пациентов с закрытой эмпиемой плевры / Б.Н. Котив, А.П. Чуприна, О.В. Баринов, А.В. Саламатов // I Европейский конгресс по военной медицине : сб. трудов. – Светлогорск, 2010. – С. 56.
4. Никольский В.И., Логинов С.Н., Баженов М.С. Лечение больных с посттравматической эмпиемой плевры с применением динамической торакоскопии // Фундаментальные исследования. - 2011. - № 6. - С. 134-137.
5. Рациональные подходы в лечении эмпиемы плевры / В.В. Плечев, Р.Г. Фатихов и др. // Здравоохранение Башкортостана. Специальный выпуск. – 2000. - № 4. - С. 42.
6. Рукша Т.Г., Прохоренков В.И., Салмина А.Б., Савченко А.А. Модуляция функциональной активности нейтрофилов лигантами периферических бензодиазепиновых рецепторов // Бюллетень Сибирского отделения Российской академии медицинских наук. - 2004. - № 1. - С. 89-91.
7. Савченко А.А., Смирнова С.В., Коленчукова О.А. Особенности люминол- и люцигенин-зависимой хемилюминесценции нейтрофильных гранулоцитов у больных хроническим риносинуситом // Медицинская иммунология. - 2010. - Т. 12. - № 4-5. - С. 437-440.
8. Ясногородский О.О. Видеосопровождаемые интраторакальные вмешательства : автореф. дис. … д-ра мед. наук. - М., 2000. - С. 31.
9. Mc Kenna R., Mahtabifard A., Pickens A. et al. Fast-Tracking After Video-Assisted Thoracoscopic Surgery Lobectomy, Segmentectomy, and Pneumonectomy // Ann. Thorac. Surg. - 2007. - Vol. 84. - P. 1663—1668.