<?xml version="1.0" encoding="UTF-8"?>
<article xmlns:xlink="http://www.w3.org/1999/xlink" xmlns:xsi="http://www.w3.org/2001/XMLSchema-instance" xsi:noNamespaceSchemaLocation="JATS-archive-oasis-article1-4.xsd" article-type="research-article" dtd-version="1.4" xml:lang="ru">
  <front>
    <journal-meta>
      <journal-title-group>
        <journal-title>Журнал Современные проблемы науки и образования</journal-title>
      </journal-title-group>
      <issn>2070-7428</issn>
      <publisher>
        <publisher-name>Общество с ограниченной ответственностью &amp;quot;Издательский Дом &amp;quot;Академия Естествознания&amp;quot;</publisher-name>
      </publisher>
    </journal-meta>
    <article-meta>
      <article-id pub-id-type="publisher-id">ART-17551</article-id>
      <title-group>
        <article-title>ПАНКРЕОНЕКРОЗ – ОСНОВНАЯ ПРИЧИНА ЛЕТАЛЬНОСТИ ПРИ ПЕРИТОНИТЕ У УМЕРШИХ ВНЕ СТАЦИОНАРА</article-title>
      </title-group>
      <contrib-group>
        <contrib contrib-type="author">
          <name-alternatives>
            <name xml:lang="ru">
              <surname>Островский</surname>
              <given-names>В.К.</given-names>
            </name>
          </name-alternatives>
          <name-alternatives>
            <name xml:lang="en">
              <surname>Ostrovskiy</surname>
              <given-names>V.K.</given-names>
            </name>
          </name-alternatives>
          <email>dokmak_1@mail.ru</email>
          <xref ref-type="aff" rid="affffe914fd"/>
        </contrib>
        <contrib contrib-type="author">
          <name-alternatives>
            <name xml:lang="ru">
              <surname>Макаров</surname>
              <given-names>С.В.</given-names>
            </name>
          </name-alternatives>
          <name-alternatives>
            <name xml:lang="en">
              <surname>Makarov</surname>
              <given-names>S.V.</given-names>
            </name>
          </name-alternatives>
          <email>dokmak_1@mail.ru</email>
          <xref ref-type="aff" rid="affffe914fd"/>
        </contrib>
        <contrib contrib-type="author">
          <name-alternatives>
            <name xml:lang="ru">
              <surname>Смолькина</surname>
              <given-names>А.В.</given-names>
            </name>
          </name-alternatives>
          <name-alternatives>
            <name xml:lang="en">
              <surname>Smolkina</surname>
              <given-names>A.V.</given-names>
            </name>
          </name-alternatives>
          <email>smolant1@yandex.ru</email>
          <xref ref-type="aff" rid="affffe914fd"/>
        </contrib>
        <contrib contrib-type="author">
          <name-alternatives>
            <name xml:lang="ru">
              <surname>Алимова</surname>
              <given-names>Р.И.</given-names>
            </name>
          </name-alternatives>
          <name-alternatives>
            <name xml:lang="en">
              <surname>Alimova</surname>
              <given-names>R.I.</given-names>
            </name>
          </name-alternatives>
          <email>nazika-n1991@yandex.ru</email>
          <xref ref-type="aff" rid="affffe914fd"/>
        </contrib>
        <contrib contrib-type="author">
          <name-alternatives>
            <name xml:lang="ru">
              <surname>Нуртдинова</surname>
              <given-names>Г.И.</given-names>
            </name>
          </name-alternatives>
          <name-alternatives>
            <name xml:lang="en">
              <surname>Nurtdinova</surname>
              <given-names>G.I.</given-names>
            </name>
          </name-alternatives>
          <email>nazika-n1991@yandex.ru</email>
          <xref ref-type="aff" rid="affffe914fd"/>
        </contrib>
        <contrib contrib-type="author">
          <name-alternatives>
            <name xml:lang="ru">
              <surname>Фролов</surname>
              <given-names>А.И.</given-names>
            </name>
          </name-alternatives>
          <name-alternatives>
            <name xml:lang="en">
              <surname>Frolov</surname>
              <given-names>A.I.</given-names>
            </name>
          </name-alternatives>
          <email>frolov.a.i.91@yandex.ru</email>
          <xref ref-type="aff" rid="affffe914fd"/>
        </contrib>
        <contrib contrib-type="author">
          <name-alternatives>
            <name xml:lang="ru">
              <surname>Кисляков</surname>
              <given-names>А.Н.</given-names>
            </name>
          </name-alternatives>
          <name-alternatives>
            <name xml:lang="en">
              <surname>Kislyakov</surname>
              <given-names>A.N.</given-names>
            </name>
          </name-alternatives>
          <email>nazika-n1991@yandex.ru</email>
          <xref ref-type="aff" rid="affffe914fd"/>
        </contrib>
      </contrib-group>
      <aff id="affffe914fd">
        <institution xml:lang="ru">ФГБОУ ВПО «Ульяновский государственный университет»</institution>
        <institution xml:lang="en">Ulyanovsk State University</institution>
      </aff>
      <pub-date date-type="pub" iso-8601-date="2015-01-27">
        <day>27</day>
        <month>01</month>
        <year>2015</year>
      </pub-date>
      <issue>1</issue>
      <fpage>1313</fpage>
      <lpage>1313</lpage>
      <permissions>
        <license xlink:href="https://creativecommons.org/licenses/by/4.0/">
          <license-p>This is an open-access article distributed under the terms of the CC BY 4.0 license.</license-p>
        </license>
      </permissions>
      <self-uri content-type="url" hreflang="ru">https://science-education.ru/ru/article/view?id=17551</self-uri>
      <abstract xml:lang="ru" lang-variant="original" lang-source="author">
        <p>Целью данного исследования является анализ летальности у внезапно умерших больных с острой хирургической патологией органов живота, подвергшихся  патологоанатомическому исследованию в Ульяновском областном  бюро судебно-медицинской экспертизы за последние 5 лет. Проанализирован клинический материал   81 умершего пациент, умерших вне стационара. Эти пациенты были отобраны методом случайной выборки  из числа всех больных, умерших от перитонита. Возраст пациентов был от 27 до 81 года, из них возраст до 60 лет был у 26 человек (32,1%), а в возрасте 60 лет и старше было 55 больных (67,9%). Эти данные указывают на то, что проблема острых гнойно-деструктивных заболеваний органов  брюшной полости является весьма  актуальной, особенно у пожилых лиц. Из 81 больного перитонитом, причиной смерти был у 63 пациентов (75,4%) геморрагический  или жировой  панкреонекроз, у 9 (11,1%)  - острая спаечная  кишечная непроходимость, у 3 (3,6%) острый деструктивный калькулезный холецистит. Хирургические  осложнения неспецифического язвенного колита наблюдались у 2 пациентов (2,5%), мезентериальный тромбоз выявлен у 4 (3,8%) умерших. И только  по 1 ( 1,2%) человеку умерли от стеноза желудка язвенной этиологии, от хронического панкреатита, острого аппендицита и перфорации тонкого кишечника инородным телом. Выводы: основной причиной смерти больных перитонитом, умерших вне стационара являлся геморрагический или жировой панкреонекроз. Самолечение  и игнорирование обращения за медицинской  помощью, вследствие алкоголизма или  возрастных изменений в организме - это  причина смерти больных на дому с острой  хирургической патологией органов  брюшной полости.</p>
      </abstract>
      <abstract xml:lang="en" lang-variant="translation" lang-source="translator">
        <p>The purpose of this study is to analyze mortality in patients who died suddenly with acute surgical pathology of the stomach exposed mortem examination in Ulyanovsk regional bureau of forensic medical examination in the last 5 years. Clinical material analyzed 81 patients who died, died outside the hospital. These patients were selected randomly from among all patients who died of peritonitis. Age of the patients was from 27 to 81 years, including 60 years of age was in 26 people (32.1%) and those aged 60 years and older were 55 patients (67.9%). These data indicate that the problem of acute suppurative destructive diseases of the abdominal cavity is very urgent, especially in the elderly. Of the 81 patients with peritonitis, cause of death in 63 patients (75.4%) or fat hemorrhagic pancreatic necrosis, 9 (11.1%) - acute adhesive intestinal obstruction in 3 (3.6%), acute destructive calculous cholecystitis. Surgical complications of ulcerative colitis were observed in 2 patients (2.5%), mesenteric thrombosis was detected in 4 (3.8%) died. Only 1 (1.2%) patients died from stomach ulcer stenosis etiology of chronic pancreatitis, acute appendicitis and perforation of the small intestine foreign body. Conclusions: The main cause of death in patients with peritonitis who died outside the hospital was fat or hemorrhagic pancreatic necrosis. Self-neglect and seeking medical help due to alcoholism or age-related changes in the body - is the cause of death of patients at home with acute surgical abdominal pathology.</p>
      </abstract>
      <kwd-group xml:lang="ru">
        <kwd>летальность</kwd>
        <kwd>перитонит</kwd>
        <kwd>панкреонекроз</kwd>
      </kwd-group>
      <kwd-group xml:lang="en">
        <kwd>mortality</kwd>
        <kwd>peritonitis</kwd>
        <kwd>pancreatic necrosis</kwd>
      </kwd-group>
    </article-meta>
  </front>
  <back>
    <ref-list>
      <ref>
        <note>
          <p>1. Врублевский Н.М. Хирургическая тактика завершения лапаротомии и релапаротомий по поводу разлитого гнойного перитонита: Автореф. дис. …канд. мед. наук. – Санкт- Петербург, 2008.- 23 с.</p>
        </note>
      </ref>
      <ref>
        <note>
          <p>2. Крылов А.А. Неотложная гастроэнтерология. Руководство для врачей / А.А.Крылов, А.Г.Земляной, В.А.Михайлович, А.И. Иванов. - Л.»Медицина», 1988.-204 с.</p>
        </note>
      </ref>
      <ref>
        <note>
          <p>3. Овечкин А.М. Хирургический стресс-ответ, его патофизиологическая значимость и способы модуляции // А.М. Овечкин – 2008. Том II, № 2.– С. 49-62</p>
        </note>
      </ref>
      <ref>
        <note>
          <p>4. Савельев В.С.  Руководство по неотложной хирургии органов брюшной полости / Под ред. В.С. Савельева.- М.: Триада-Х, 2004.-640с.</p>
        </note>
      </ref>
      <ref>
        <note>
          <p>5. Савельев В.С., Гельфанда Б.Р., Филимонова М.И. Перитонит // Практическое руководство.- Москва.- 2006.-205 с.</p>
        </note>
      </ref>
      <ref>
        <note>
          <p>6.Томнюк Н.Д., Данилина Е.П., Черных А.Н., Парно А.А., Шурко К.С. Перитонит, как одна из основных причин летальных исходов // Современные наукоемкие технологии. – 2010. – № 10 – С. 81-84 .</p>
        </note>
      </ref>
      <ref>
        <note>
          <p>7. Федоров В.Д., Гостищев В.К., Ермолов А.С. и др.  Современные представления о классификации перитонита и системах оценки тяжести состояния больных. // Хирургия им. Н.И. Пирогова.- 2010 .- №4.- С. 58-62.</p>
        </note>
      </ref>
      <ref>
        <note>
          <p>8. Ohmann C., Hau  T.Prognostic indices in peritionitis // Hepatogastenterology. -2007.- Vol. 44, № 16.- P.-937-946.</p>
        </note>
      </ref>
      <ref>
        <note>
          <p>9. Rakic M., Popovic D., Rakic M.et al. Comparison of on-demand vs planned relaparotomy for treatment of severe intra-abdominal infections // Croat Med. J.- 2005.- Vol. 46, № 6.- P.957-963.</p>
        </note>
      </ref>
    </ref-list>
  </back>
</article>
