Целью данного исследования является анализ хирургического лечения грыж в условиях дневного стационара городской поликлиники в Ульяновской области для определения возможных путей оптимизации хирургической помощи пациентов с наружными грыжами различной локализации. С 2003 по 2013 г. в условиях дневного стационара городской поликлиники № 4 города Ульяновска выполнено 400 грыжесечений у 387 пациентов, из них 311 были мужчины и 76 – женщин. При анализе возрастных параметров было выявлено, что наибольшее количество операций выполнено в возрасте от 51 до 60 лет – у 131 (33,9 %) пациента. Результаты проведённого анализа могут послужить поводом для оптимизации оказания хирургической помощи грыженосителям и решения профилактики послеоперационных осложнений. В условиях дневного стационара возможно выполнение широкого диапозона хирургических вмешательств под региональной анестезией с минимальным риском внутрибольничной инфекции. Главная причина рецидивов грыж кроется в индивидуальных анатомо-патологических особенностях пациента. Ненатяжная бесшовная герниопластика жесткой сеткой по Трабукко-метод выбора при пластике задней стенки пахового канала, а также при сочетанных грыжах белой линии живота с пупочной грыжей. При аллопластике жесткой сеткой Optomesh осложнений не наблюдалось как при имплантации под апоневроз, так и на апоневроз.
The aim of this study is to analyze the surgical treatment of hernias in a day hospital outpatient clinics in the city of Ulyanovsk Region to identify possible ways to optimize surgical care of patients with external hernias different localization. From 2003 to 2013 in a day hospital clinic №4 city of Ulyanovsk performed 400 hernia repair in 387 patients, of whom 311 were men and 76 –women. When analyzing the age parameters revealed that the largest number of operations performed between the ages of 51 to 60 years – 131 (33.9 %) patients. The results of the analysis can serve as an occasion to optimize surgical care gryzhenosit elyam solutions and prevention of postoperative complications. In the day hospital is possible to perform a broad array of surgical procedures under regional anesthesia with minimal risk of nosocomial infection. The main reason lies in the recurrence of hernias individual anatomical and pathological features of patients. Nenatyazhnaya seamless mesh hernioplasty hard to Trabucco method of choice for plastic posterior wall of the inguinal canal, as well as co-linea alba hernia with umbilical hernia. When alloplasty rigid grid Optomesh complications were observed both during implantation under the aponeurosis, and the aponeurosis.
1. Альбицкий Б.А. Лекции по хирургии. – Томск: Зап.-Сиб. кн. изд-во, 2006. – 480 с.
2. Лавров Т.Ф. Клиническая анатомия и грыжи передней брюшной стенки: практическое руководство. – М. , 2006. – 234 с.
3. Савельев В.С. Руководство по неотложной хирургии органов брюшной полости / Под ред. В.С. Савельева. – М.: Триада-Х, 2004. – 640 с.
4. Тимошин А.Д., Юрасов А.В., Шестаков А.Л. Концепция хирургического лечения послеоперационных грыж передней брюшной стенки // Герниология. – 2004. – № 1. – С. 5-10.
5. Тоскин К.Д., Жербовский В.В. Грыжи живота // Хирургия. – 2008. – № 2. – С. 23-26.
6. Чарышкин А.Л., Фролов А.А. Способ герниопластики больших и гигантских послеоперационных вентральных грыж // Фундаментальные исследования. – 2013. – № 1 (1). – С. 100-103.
7. Napolitano L., Bartolomeo N.Di. et al. Use of prosthetic materials in incisional hernias: our clinical experience // G. Chir. – 2004. – Vol. 25. No. 4. – P. 141-145.