Известно, что существуют особенности факторов риска, клиники и течения острого инфаркта миокарда у мужчин и женщин в различных возрастных группах. Целью данного исследования явилась дифференцированная оценка факторов риска, клиники и течения острого инфаркта у мужчин и женщин пожилого возраста. Материалы и методы. В исследование включено 90 мужчин и женщин пожилого возраста с острым инфарктом миокарда. У всех пациентов были оценены клинико-анамнестические данные, показатели липидного, углеводного обмена, психосоматический статус с помощью известных опросников, сопоставлены данные Эхо-КГ, ХМЭКГ, КАГ. Результаты: Для женщин наиболее значимыми факторами риска развития инфаркта миокарда явились: абдоминальное ожирение, отягощенная наследственность, нарушения углеводного и липидного обмена, а также развитие клинической и субклинической депрессии. Для мужчин пожилого возраста – курение, избыточная масса тела, нарушения липидного обмена. Определено, что у женщин чаще встречается «атипичная» картина инфаркта миокарда, длительный анамнез ИБС, в большинстве случаев после ОИМ развивается хроническая сердечная недостаточность.
It is known that there are especially risk factors, and clinical course of acute myocardial infarction in men and women in different age groups. The purpose of this study was to differentiated risk assessment, clinics and acute myocardial flow in men and older women. Materials and methods. The study included 90 men and older women with acute myocardial infarction. All patients were assessed clinical and medical history, lipid, glucose metabolism, psychosomatic status by known questionnaires, the data are compared echocardiogram, HMEKG, coronary angiography. Results: For women, the most important risk factors for myocardial infarction were: abdominal obesity, family history, glucose and lipid metabolism, as well as the development of clinical and subclinical depression. For older men-smoking, overweight, lipid metabolism. It is determined that in women is more common "atypical" picture of myocardial infarction, long anamnesis coronary artery disease, in most cases after MI develop chronic heart failure.
1. Васюк Ю.А., Довженко Т.В. Тревожно-депрессивные расстройства и сердечно-сосудичтые заболевания: клинические взаимосвязи и современные подходы к терапии // Сердце. – 2012. – Т. 11. – № 3. – С. 65.
2. Каретникова В.Н. Маркеры неблагоприятного прогноза у больных острым инфарктом миокарда с подъемом сегмента ST в сочетании с нарушениями углеводного обмена // Международный эндокринологический журнал. – 2010. – № 7. – С. 31.
3. Квиткова Л.В., Еленская Т.С., Барбараш О.Л. Эволюция инсулинорезистентности на примере больных инфарктом миокарда с подъемом сегмента ST // Сибирский медицинский журнал. – 2011. – № 4. – Т. 2. С. 6 .
4. Российский кардиологический журнал. – 2013. – № 2. – С.100 (приложение 1).
5. Шамес А.Б. Ишемическая болезнь сердца у женщин. – М.: Изд-во БИНОМ, 2013.
6. Alberto Bouzas-Mosquera, Francisco J. Broullón. Association of left ventricular mass with all-cause mortality, myocardial infarction and stroke. PLoS One. – 2012. – No. 7. – P. 9.
7. Angela H.E.M., Yvonne T. van der Schouw, Vera Regitz-Zagrosek. Red alert for women's heart: the urgent need for more research and knowledge on cardiovascular disease in women: рroceedings of the Workshop held in Brussels on Gender Differences in Cardiovascular disease. Eur Heart J. – 2011. – No. 32 (11). – P. 1362-1368.
8. Iglesias Bolaños, Olivar Roldán J. Effect of abdominal obesity on size of myocardial infarction. EndocrinolNutr. – 2009 Jan. – No. 56 (1). – P. 4-8.
9. Kim G. Smolderen, PhD, John A. Spertus, MD. Association of Somatic and Cognitive Depressive Symptoms and Biomarkers in Acute Myocardial Infarction: Insights from the TRIUMPH Registry. Biol Psychiatry. – 2012 January. –No. 71(1). – P. 22-29.
10. Nancy Frasure-Smith, François Lespérance. Depression and cardiac risk: present status and future directions. Heart 2010. – No. 96. – P. 173-176.