На основании данных, полученных в 66 наблюдениях, подтверждена высокая клиническая эффективность экстракорпоральной ликворофильтрации в сочетании с интравенрикулярным тромболизисом при внутрижелудочковых кровоизлияниях тяжёлой степени у недоношенных новорожденных. Применение ликворофильтрации в сочетании с интравентрикулярным введением тканевого активатора плазминогена в комплексном лечении внутрижелудочковых кровоизлияний новорожденных тяжёлой степени позволяет ускорить лизис внутрижелудочкового свёртка крови, темпы санации цереброспинальной жидкости от клеточных элементов, фибрина, мозгового детрита, крупнодисперсных белковых фракций и билирубина, а также максимально сократить время токсического воздействия продуктов распада кровяного тромба на головной мозг. Это делает возможным в более ранние сроки добиться нормализации нейро- и ликвородинамики, показателей мозгового кровотока, что не может не сказываться на результатах лечения в целом.
The high clinical efficiency of use the extracorporal liquorofitration in combination with intraventricular thrombolysis in the treatment of severe intraventricular hemorrages of preterm infants was confirmed in 66 cases. Application liquorofiltration combiend with intraventricular introduction of tissue plasminogen activator in treatment of severe intraventricular hemorrages of premature newborns leads to accelerated blood cot lysis and reduses duration of cerebrospinal fluid sanitation period, allowing to minimize exposure to toxic decomposition products of blood clot on the brain. This makes it possible at an earlier date to achieve normalization of neuro- and liquorodynamics, indicators of cerebral blood flow, which affects the results of treatment in general.
1. Барашнев Ю.В. Перинатальная неврология / Ю.В. Барашнев. – М.: Изд-во Триада-Х, 2001. – 638 с.
2. Горбачёв В.И. Осложнения и ошибки при выполнении операций ликворокоррекции / В.И. Горбачёв, Н.Н. Нестеров, С.М. Горбачёва и соавт. // Эфферент. тер. – 2000. – № 2. – С. 20-22.
3. Зиненко Д.Ю., Мытников А.М., Ермолаев Т.П., Владимиров М.Ю. Лечение недоношенных детей с постгеморрагической гидроцефалией // Нейрохирургия и неврология детского возраста. – 2004. – № 3. – С.39-45.
4. Иова А.С. Ультрасонография в нейропедиатрии (новые возможности и перспективы) / А.С. Иова, Ю.А. Гармашов, Н.В. Андрущенко и соавт. – СПб., 1997. – 160 с.
5. Селищев АГ. Ликворофильтрация в комплексном лечении субарахноидальных кровоизлияний различного генеза: дис. ... канд. мед. наук / А.Г.Селищев. – М.,2008. – 140 c.
6. Шабалов Н.П. Перинатальная невропатология / Н.П. Шабалов. – М.: Изд-во «Мед пресс. Инфо», 2006. – 607 с.
7. Levene, M. J. Textbook of Neonatology / M. J. Levene. – Edinburgh; London; New York; Sydney; Toronto, 1999. – P. 418
8. Papile, L. A. Incidence and evolution of subependimal and intraventricular hemorrhage: A study of infants with birth wieghts less than 1.500 gm / L. A. Papile, J. Burstein, R. Burstein et al. // J pediatr. – 1978. – Vol. 92. – P. 529-534.
9. Volpe, J. J. Neurology of the Newborn / J. J. Volpe. - W. B. Saunders Company; Philadelphia; London; Toronto;Monreal; Sydney; Tokio, 2001. – 912 p
10. Whitelaw, A. Randomized Clinical Trial of Prevention of Hydrocephalus After Intraventricular Hemorrhage in Preterm Infants / A. Whitelaw // Brain-Washing Versus Tapping Fluid. Pediatrics. – 2007. – Vol. 119. – P. 1071-1078.