Преэклампсия до настоящего времени является одной из основных причин в структуре материнской смертности. Витамин Д – мощный эндокринной супрессор биосинтеза ренина, способен предотвращать гипертонию через подавление ренинангиотензиновой системы и пролиферации клеток гладких мышц сосудов, снижает уровень инсулина в крови, улучшает эндотелиально зависимую вазодилатацию и препятствует антикоагулянтной активности. Исследовано содержание витамина Д, витамин Д связывающего белка и эндотелина в периферической крови у беременных, поступавших в акушерское отделение с диагнозом «преэклампсия». Проанализировано течение беременности, родов, послеродового периода и состояние новорожденных у пациенток с преэклампсией. У пациенток с преэклампсией выявлены выраженный дефицит витамина Д, повышение уровня витамин Д связывающего белка и повышенное содержание эндотелина в сыворотке крови. Полученные результаты указывают на необходимость изучения роли дефицита витамина Д в формировании акушерских осложнений и разработки профилактических мероприятий.
Nowadays preeclampsia is one of the major causes of maternal mortality. Vitamin D is a powerful endocrine suppressor of rennin biosynthesis, prevents hypertension through suppression renninangiotenzine system and cell proliferation and vascular smooth muscle, reducing blood insulin levels, improves endothelial dependent vasodilation and prevents anticoagulant activity. The content of vitamin D has been studied, vitamin D of binding protein and endothelin in the peripheral blood of pregnant women admitted to obstetric department with a diagnosis of "preeclampsia." The following has been analyzed: the course of pregnancy, labors, postpartum and neonatal status in patients with preeclampsia. In the patients with preeclampsia it has been revealed vitamin D deficiency, increased vitamin D of binding protein and an increased content of endothelin in the blood serum. The results proves the necessity of studying of the vitamin D deficiency’ s role in the formation of obstetric complications and the development of preventive measures.
1. Акушерство: национальное руководство / под ред. В.И. Кулакова, Э.К. Айламазян, В.Е. Радзинского. – М.: ГЭОТАР-Медиа, 2008. – 1200 с.
2. Дистлер В. Неотложные состояния в акушерстве и гинекологии / В. Дистлер, А. Рин, пер. с нем. под ред. В.Е. Радзинского. – М.: ГЭОТАР-Медиа, 2010. – 416 с.
3. Радзинский В.Е. Акушерский риск/ В.Е. Радзинский. – М.: ЭКСМО, 2009. – 288 с.
4. Современный взгляд на патогенез и прогнозирование гестоза и плацентарной недостаточности/ В.Е. Радзинский [и др.] // Вестник РУДН. Сер. «Медицина. Акушерство и гинекология». – 2009. - №5. – С.162-168.
5. Мальцева Л.И. Новые подходы к оценке роли витамина D в репродуктивном здоровье женщины /Л.И. Мальцева, Э.Н. Васильева // Практическая медицина - Казань, 2014. - № 2. – С. 53-58.
6. Галина Т.В. Преэклампсия: резервы улучшения исходов для матери и плода: автореф. дис. … канд. мед. наук / Т.В. Галина. – М., 2011. – С. 24.
7. D supplements of vitamins and reduce the risk of preeclampsia in nulliparous women / M. Haugen [et al.] // Epidemiology. – 2009. - № 20 (5). – P. 720-726.
8. D vitamin deficiency and insufficiency is common during pregnancy / D.D. Johnson [et al.] // Am J Perinatol. – 2011. - № 28 (1). – P. 7-12.
9. First trimester maternal vitamin D status and risk of gestational diabetes: nested case-control study / A.M. Baker [et al.] // Diabetes Metab Res Rev. – 2012. - № 28(2) – P. 164-168.
10. Maternal vitamin D and fetal growth in early-onset severe pre-eclampsia / Robinson CJ [et al.] //Am J Obstet Gynecol. – 2011. - № 204 (6). – P. 556, 551-554.
11. Maternal vitamin D status during pregnancy and child outcomes / C.R. Gale [et al.] // Eur J Clin Nutr. – 2008. - № 62 (1). – P. 68-77.
12. Maternal vitamin D status during pregnancy and adverse pregnancy outcomes in a group at high risk for preeclampsia / A.W. Shand [et al.] // BJOG. – 2010. – № 117 (13). – P.1593-1598.
13. Vitamin D and regulation of placental inflammation / N.Q. Liu [et al.] // J Immunol. – 2011. - № 186 (10). – P. 5968-5974.
14. Vitamin D deficiency and pregnancy: From conception to birth / S. Lewis [et al.] // Mol Nutr Food Res. – 2010. - № 54. – P. 1092-1102.
15. Wehr E. Effect of vitamin D3 treatment on glucose metabolism and menstrual frequency in PCOS women pilot study / E. Wehr, T.R. Pieber, B. Obermayer-Pietsch // J Endocrinol Invest. – 2011. - №. 34(10). – P. 757-763.