Мониторинг структуры возбудителей внебольничной пневмонии (ВП) является одним из ключевых факторов оптимизации эмпирической антимикробной терапии и улучшения исходов лечения пациентов с ВП. Этиологическая роль микроорганизмов, вызывающих ВП может различаться не только в различных странах мира, но и в различных регионах России. В этой связи представляется актуальным изучение особенностей спектра возбудителей ВП в Республике Северная Осетия - Алания. Нами проведено исследование по изучению структуры бактериальных возбудителей ВП у 270 госпитализированных пациентов. Возбудитель был идентифицирован в 84% случаев. Основным возбудителем ВП во всех группах является Str. pneumoniae. В ходе исследования выявлены различия в структуре возбудителей в зависимости от степени тяжести ВП, возраста и догоспитального применения антимикробных препаратов.
Monitoring of structure of bacterial pathogens of community-acquired pneumonia (CAP) is one of the key factors of improvement of empirical antimicrobial therapy and outcomes for patients with CAP. The etiological role of microorganisms causing CAP may vary not only in different countries, but also in different regions of Russia. Soit seems actual to study the regional spectrum of bacterial pathogens causing CAP in North Ossetia - Alania. We conducted a study of structure of bacterial pathogens of CAP in 270 hospitalized patients. The causative agent was identified in 84% of patients.Str. pneumonia wasthe main causative agent of CAP in all groups.The study revealed differences in the structure of pathogens, depending on the severity of СAP, age of the patient and pre-hospital use of antibacterial drugs.
1. Белобородов В.Б. Внебольничная пневмония и макролиды // Русский медицинский журнал. - 2009. - №19. - С.1209-1213.
2. Бердникова Н.Г. Актуальные аспекты применения азитромицина (Азитрал) в терапии внебольничных пневмоний у взрослых // Русский медицинский журнал. - 2006. - №22. - С. -1625-1629.
3. Карапетян Т.А. Внебольничная пневмония сегодня (обзор литературы) // Вестник Санкт-Петербургского университета. - 2008. - №1. - С. 3-13.
4. Рачина С.А., Козлов Р.С., Шаль Е.П. и др. Структура бактериальных возбудителей внебольничной пневмонии в многопрофильных стационарах Смоленска // Пульмонология. - 2011. - №1. - С. 5-18.
5. Савинова Т.Л., Бейкин Я.Б., Шилова В.П. и др. Практический опыт лабораторной диагностики внебольничных пневмоний // Клиническая микробиология и антимикробная химиотерапия. - 2009.- №1.- С.79-85.
6. Синопальников А.И. Внебольничная пневмония у пожилых // Пульмонология и аллергология. - 2011. - №1. - С.14-20.
7. Цаллагова О.Т., Филиппова Ю.А., Гатагонова Т.М. и др. Антибактериальная терапия внебольничной пневмонии в стационарах республики Северная Осетия – Алания: фармакоэпидемиологическое исследование // Владикавказский медико – биологический вестник. – 2013. – С.90-94.
8. Чучалин А.Г., Синопальников А.И., Козлов Р.С. и др. Внебольничная пневмония у взрослых: практические рекомендации по диагностике, лечению и профилактике / Пособие для врачей. - Москва, 2010. –54с.
9. National Center for Health Statistics. Health, United States, 2006, with chartbook on trends in the health of Americans.URL: http://www.cdc.gov/nchs/data/hus/hus06/pdf.
10. Shorr AF, Zilbergerg MD, Kan J, Hoffman J, Micek ST, Kollef MH. Azitromycin and survival in Streptococcus pneumoniae pneumonia: a retrospective study // BMJ Open.- 2013. - Vol.3. - P.1-8.
11. Thiem U, Heppner HJ, Pientka L. Elderly patients with community-acquired pneumonia: optimal treatment strategies // Drugs Aging. - 2011.- Vol. 28.- P. 519-537.