Журнал Современные проблемы науки и образования 2070-7428 Общество с ограниченной ответственностью "Издательский Дом "Академия Естествознания" ART-17023 ПЕРСОНИФИКАЦИЯ ЛЕКАРСТВЕННОЙ ТЕРАПИИ БОЛЬНЫХ РМЖ НА ОСНОВЕ ИНТЕГРАЛЬНОГО МОРФОЛОГИЧЕСКОГО ИНДЕКСА (СБЗ) И ИММУНОГИСТОХИМИЧЕСКИХ ПАРАМЕТРОВ ОПУХОЛИ Родионов В.В. Rodionov V.V. rodionov@gmail.com Торосян М.Х. Torosyan M.Kh. MXgirl@mail.ru Кометова В.В. Kometova V.V. vladastasiatema@mail.ru Богдасаров А.Ю. Bogdasarov A.Yu. a.bogdasarov@mail.ru ГОУ ВПО «Ульяновский государственный университет» Ulyanovsk State University 21 06 2014 6 1225 1225 This is an open-access article distributed under the terms of the CC BY 4.0 license. https://science-education.ru/ru/article/view?id=17023

Интегральный морфологический индекс СБЗ имеет доказанную прогностическую значимость и может применяться в клинической практике онколога в сочетании с другими морфологическими критериями при планировании лечения больных РМЖ. Адъювантное лекарственное лечение больных люминальным первично-операбельным HER2/neu (-) РМЖ с хорошим и умеренным прогнозом по СБЗ и значением Ki-67 менее 16% может быть ограничено гормонотерапией по стандартным схемам без применения цитостатиков без ущерба для качества жизни в первые 5 лет с момента установки диагноза. Установлено, что прогностическая ценность индекса пролиферации Ki-67 не тождественна степени злокачественности опухоли (G), и для точности результата эти параметры должны определяться совместно.

Integrated morphological index SBZ has a proven prognostic value and may be used in clinical oncology practice for planning treatment strategy for patients with breast cancer in combination with other morphological prognostic factors. Adjuvant treatment of patients with early luminal HER2 / neu (-) breast cancer with good and middle prognosis by integrated morphological index (SBZ) and Ki-67 less than 16% may be limited by standard hormone therapy excluding chemotherapy without loss of quality of life in the first 5 years the time of diagnosis. It was found that the predictive value of proliferation index Ki-67 is not the same as tumor grade (G), and for the accuracy of the result these two parameters should be determined jointly.

 рак молочной железы индекс пролиферации Ki-67 адьювантная терапия прогностические и предсказывающие факторы breast cancer proliferation index Ki-67 adjuvant therapy prognostic and predictive factors

1. Волченко, Н.Н. Морфологические факторы прогноза при раке молочной железы/Н.Н. Волченко// Дис. докт. мед. наук. М.,1998. - 343 с.

2. Жукова, Л.Г. Современные возможности и перспективы таргетной терапии при раке молочной железы/ Л.Г. Жукова // Практическая онкология. – 2010. – т.11. – №3 – С.24-28.

3. Завалишина, Л.Э. Морфологическое тестирование HER2-статуса при раке молочной железы/ Л.Э. Завалишина, Г.А. Франк // Русский медицинский журнал. – 2006. – Т. 14, № 24. – С. 1737-1739.

4. Иванов, В.Г. Эпидемиологические факторы риска, ранняя диагностика рака молочной железы/ В.Г.Жуков// Практическая онкология. Т. 3.- № 1,- 2002.- с. 15.

5. Семиглазов, В.Ф. Опухоли репродуктивной системы. Клинические рекомендации по диагностике и лечению рака молочной железы/ В.Ф. Семиглазов, Р.М. Палтуев, Т.Ю. Семиглазова, В.В. Семиглазов, Г.А. Дашян, А.Г. Манихас// Санкт – Петербург. 2013. 234 с.

6. Состояние онкологической помощи населению России в 2013 году / Под ред. А.Д. Каприна, В.В. Старинского, Г.В. Петровой М.: ФГУ МНИОИ им. П.А. Герцена Росмедтехнологий, 2014. - 184 с.

7. Scaltriti M, Rojo F, Ocana A Expression of p95HER2, a truncated form of the HER2 receptor, and response to anti-HER2 therapies in breast cancer//J Natl Cancer Inst – 2007 – T.99 P.628–38.

8. Slamon, D.J. Human breast cancer: Correlation of relapse and survival with amplification of the HER-2/neu oncogene / D.J. Slamon, G.M. Clark, S.G. Wong // Science. – 1987 - T 235 - P. 177-182