Проведен анализ структурной перестройки в 34 последах, полученных при беременности, протекавшей на фоне хронической артериальной гипертензии (ХАГ) и в 28 последах – при беременности, осложненной преэклампсией (ПЭ) на фоне ХАГ. Комплексная оценка патоморфологических особенностей плацент включала макроскопическую диагностику, органометрию и обзорную гистологию. Выявлено, что присоединение ПЭ на фоне ХАГ сопровождалось гипоплазией плаценты III степени, хроническими нарушениями маточно-плацентарного кровотока, которые в сочетании с плацентарной гипертензией и недоразвитием компенсаторных процессов приводят к формированию хронической субкомпенсированной плацентарной недостаточности и СЗРП.
The analysis of structural adjustment in 34 placenta received during pregnancy occurring on the background of chronic arterial hypertension (HAG) and in 28 the placenta in case of pregnancy complicated by preeclampsia (PE) on the background of the HAG. Comprehensive assessment of the pathological features of the placenta included macroscopic diagnosis, organometry and review histology. It is revealed that attach PE on the background HAG was accompanied by hypoplasia of the placenta III, chronic impaired uteroplacental blood flow, which in combination with hypertension and placental hypoplasia of compensatory processes lead to the formation of chronic subcompensated placental insufficiency and FGR.
1. Иммунные механизмы развития гестоза / Л.В. Посисеева [и др.]. - Иваново: Изд-во «Иваново», 2008. - 240 с.
2. Кулида Л.В., Панова И.А., Перетятко Л.П. Роль плацентарных факторов в формировании перинатальной патологии при различных степенях тяжести гестоза // Архив патологии. – 2005. – Т. 67, № 1. – С. 17–21.
3. Милованов А.П. Патология системы «мать-плацента-плод». – М.: Медицина, 1999. – 448 с.
4. Неотложная помощь при преэклампсии и её осложнениях (эклампсия, HELLP-синдром) / А.В. Куликов, Е.М. Шифман, С.Р. Беломестнов, А.Л. Левит // Тольяттинский медицинский консилиум. - 2013. - № 3-4. - С. 84-108.
5. Неровня А.М., Киселев А.И. Морфогистологические особенности плацент при беременности, осложненной гестозом, и состояние здоровья новорожденных // Охрана материнства и детства. – 2012. - №2. – С. 16-21.
6. Основные показатели деятельности службы охраны здоровья матери и ребенка в Российской Федерации. Статистическая форма 32 за 2012 год / Э.Е. Запорожец [и др.]. - М., 2013. - С. 48-50, 59-61.
7. Сидорова И.С., Никитина Н.А. Гестоз или преэклампсия? // Российский вестник акушера-гинеколога. – 2013. - Т. 13, № 4. – С. 67-73.
8. Справочные данные Минздравсоцразвития РФ, НЦ АГиП им. акад. Кулакова. - М., 2008.
9. Secular trends in the rates of preeclampsia, eclampsia, and gestational hypertension, United States, 1987–2004 / Wallis A.B. [et al.] // Am J Hypertens. – 2008. - Vol. 21, № 521. – P. 26.
10. The global impact of preeclampsia and eclampsia / L. Duley [et al.] // Semin Perinatol. – 2009. - Vol. 33, № 130. – P. 37.