Проведен анализ ультразвукового триплексного сканирования центральной артерии сетчатки у пациентов с повышенным артериальным давлением. Учитывались: линейные скорости кровотока (Vmed, Vmax, Vmin,), объемная средняя скорость кровотока (Vvol med), индекс циркуляторного сопротивления Пурсело (IR), пульсаторный индекс Гослинга (IP), отношение максимальной систолической скорости кровотока к максимальной диастолической скорости (S/D). У пациентов с повышенным артериальным давлением выявлено значимое уменьшение Vmed, Vmax, Vmin, Vvol med, а также значимое увеличение IR, IP, S/D. Изменения начинаются с высокого нормального АД и достигают максимума при артериальной гипертензии 2 степени. Статистически значимых отличий по полу и возрасту не выявлено. Следовательно, гипертоническое ремоделирование микроциркуляторного русла сетчатки проявляется повышением плотности, ригидности сосудистых стенок и увеличением периферического сопротивления кровотоку при повышении степени АД.
It was done the analysis of the ultrasonic triplex scanning a central retinal artery in patients with high blood pressure. They were considered: the linear velocities of blood flow (Vmax, Vmin, Vmed), the volume average velocity of the blood flow (Vvol med), the Purselo’s index of circulatory resistance (IR), the Gosling’s pulsation index (IP), the ratio of maximum systolic velocity of blood flow to the maximum diastolic rate (S/D). In patients with high blood pressure it is revealed a significant reduction of Vmed, Vmax, Vmin, Vvol med and a significant increase in IR, IP, S/D. The changes begin with high normal blood pressure, and reach their maximum at the arterial hypertension of the 2nd degree. Statistically significant differences depending on age and sex weren’t revealed. Consequently, the hypertonic remodeling of microvasculature channel of retina is manifested by an increase in the density, the rigidity of vascular walls and the increase in peripheral resistance to blood flow with the increasing degree of blood pressure.
1. Белоусов Ю.Б. Поражение органов-мишеней при артериальной гипертонии // Тер. архив. - 1997. - Т. 69. - С. 12-15.
2. Гулевская Т.С., Моргунов В.А. Патологическая анатомия нарушений мозгового кровообращения при атеросклерозе и артериальной гипертонии. – М. : Медицина, 2009. – 296 с.
3. Мамедов М.Н., Оганов Р.Г. Артериальная гипертония в клинической практике врача: современная стратегия диагностики и лечения. Качество жизни // Медиц. – 2005. - 3 (10). – С. 10-17.
4. Нанчикеева М.Л. Значение ультразвуковой диагностики для оценки поражения органов-мишеней и определения тактики ведения пациентов с эссенциальной артериальной гипертензией // Ультразвуковая и функциональная диагностика. – 2008. - № 3. – С. 74-83.
5. Никитин Ю.М. Алгоритм ультразвуковой диагностики поражений функционально-морфологических уровней кровоснабжения головного мозга в неврологической практике // Журн. неврол. и псих. им. С.С. Корсакова. Инсульт (прил.). – 2007. – Вып. 20. – С. 46-49.
6. Ольбинская Л.И. Артериальные гипертензии. – М. : Медицина, 1998. – 305 с.
7. Шляхто Е.В., Конради А.О. Классификация артериальной гипертензии: от болезни Брайта до сердечно-сосудистого континуума // Артериальная гипертензия. – 2004. – Т. 10. – С. 2.
8. Шумилина М.В. Комплексная ультразвуковая диагностика патологии периферических сосудов : учебно-методическое руководство. – Изд. 2-е, дополненное. – М. : НЦССХ им. А.Н. Бакулева РАМН, 2012. – 384 с., цв. илл.
9. Alm A. ocular circulation // Adler’s physiology of the eye. – Baltimore : Mosby, 1992. – P. 198-227.
10. Hayreh S.S. Arterial hypertension and its ophthalmic complications // Ophthalmol. An. - 1989. - 38 p.