Журнал Современные проблемы науки и образования 2070-7428 Общество с ограниченной ответственностью "Издательский Дом "Академия Естествознания" ART-16002 ОЦЕНКА ХИРУРГИЧЕСКОГО ЛЕЧЕНИЕ ПРОЛАПСА ТАЗОВЫХ ОРГАНОВ У ЖЕНЩИН ПО ФУНКЦИОНАЛЬНОМУ КРИТЕРИЮ Миронов В.Н. Mironov V.N. mirurology@mail.ru ГБОУ ВПО «Южно-уральский государственный медицинский университет Минздрава России» Chelyabinsk State Medical University 13 06 2014 6 1088 1088 This is an open-access article distributed under the terms of the CC BY 4.0 license. https://science-education.ru/ru/article/view?id=16002

Цель исследования заключалась в оценке результатов хирургического лечения пролапса тазовых органов у женщин. 144 пациенткам контрольной группы была выполнена традиционная реконструктивная операция с установкой синтетического сетчатого эндопротеза по методу TVM. 160 (52,6%) пациенткам основной группы была проведена модифицированная трансвагинальная реконструкция тазового дна с применением оригинальных по форме и методам установки сетчатых имплантатов. В составе комбинированной операции передняя часть имплантата подводилась под уретру и выполняла антистрессовый эффект. Развитие у 62 (43,0%) из 144 пациенток контрольной группы клиники стресса недержания мочи в послеоперационном периоде оказало отрицательное влияние на качество жизни пациенток, которым потребовались дополнительные операции. Разработанная техника реконструктивной операции с установкой оригинальных сетчатых эндопротезов, предусматривающих антистрессовый эффект, сопровождалась достоверным улучшением функциональных результатов.

The objective of studying was to assess results of surgical treatment of pelvic organs prolapse in women. Material and methods. 144 patients of control group were performed reconstructive surgery with placing synthetic mesh endoprosthesis using. TVM method. Modified transvaginal reconstruction of pelvic floor was performed in 160 (52,6%) patients of the main group using mesh implants of original form and methods of placing. In combined surgery anterior part of implant was placed under urethra and performed antistress effect. Conclusion. Development of urinary stress incontinence during postoperative period in 62 (43,6%) out of 144 patients of control group had a negative effect on life quality of the patients who required additional operation. The developed method of operative reconstruction using original mesh endoprostheses and providing antistress effect had significantly better functional results.

 эндопротезы и имплантаты трансвагинальная реконструктивная хирургия стресс недержание мочи пролапс тазовых органов endoprostheses and implants transvaginal reconstructive surgery urinary stress incontinence prolapse of pelvic organs

1. Baden W.F., Walker T.A. Genesis of the vaginal profile: A correlated classification of vaginal relaxation. // Clin Obstet Gynecol. 1972. Vol. 15, N 4. P. 1048-1054.

2. Cross C.A., Cespedes R.D., McGuire E.J. Treatment result using pubovaginal sling in patient with large cystoceles and stress incontinence. // J Urol 1997. Vol. 158, N2. P. 431-434

3. Debodinance P., Berrocal J., Clave H., Cosson M., Garbin O., Jacquetin B., Rosenthal C., Salet-Lizee D., Villet R. Evolution des idees sur le traitement chirurgical des prolapsus genitaux: Naissance de la technique TVM. // J Gynecol Obstet Biol Reprod. 2004.Vol. 33, N 3. P. 577-588.

4. Dietz H.P., Haylen B.T., Vancaillie T.G. Female pelvic organ prolapse and voiding function. // Int Urogynecol J. 2002. Vol. 13, N 5. P. 284-288.

5. Dmochowski R.R., Blaivas J.M., Gormley E.A., Juma S, Karram M.M., Lightner D.J., Luber K.M., Rovner E.S., Staskin D.R., Winters J.C., Appell R.A. Update of AUA guideline on the surgical management of female stress urinary incontinence. // J Urol. 2010. Vol. 183, N5. P. 1906-1914.

6. Lucas M.G., Bosch R.J., Burkhard F.C., Cruz F., Madden T.B., Nambiar A.K., Neisius A., de Ridder D.J., Tubaro A., Turner W.H., Pickard R.S. EAU guidelines on surgical treatment of urinary incontinence. European Association of Urology. // Eur Urol. 2012. Vol. 62, N 6. P. 1118-29.

7. Maher C.M., Feiner B., Baessler K., Glazener C.M. Surgical management of pelvic organ prolapse in women: the updated summary version Cochrane review. // Int Urogynecol J. 2011. Vol. 22, N 11. P. 1445-1457.

8. Maher C.M. Anterior vaginal compartment surgery. // Int Urogynecol J. 2013. Vol. 24, N 11. P. 1791-802.

9. Samuelsson E.C., Arne Victor F.T., Tibblin G., Svardsudd K.F. Signs of genital prolapse in a Swedish population of women 20 to 59 years of age and possible related factors. // Am J Obstet Gynecol. 1999. Vol. 180, N 2, Pt 1. P. 299- 305.

10. Swift S., Woodman P., O'Boyle A., Kahn M., Valley M., Bland D., Wang W., Schaffer J. Pelvic organ support study (POSST): the distribution, clinical definition, and epidemiologic condition of pelvic organ support defects. // Am J Obstet Gynecol. 2005. Vol. 192, N 3. P. 795-806.