Целью исследования было изучение основных эпидемиологических и патогенетических характеристикостеопороза у лиц, подвергшихся радиационному облучению при ликвидации аварии на Чернобыльской АЭС. Обследование проводилось методом двухэнергетической рентгеновской абсорбционной остеоденситометрии на аппарате LUNARXP (США). Для контроля костного обмена определяли уровеньCrossLaps и остеокальцина(ELISAKit (Osteometer, Дания), кислой фосфатазы (ОльвексДиагностикум), щелочной фосфатазы (Lachema). Результаты проведенного исследования показали, что у ликвидаторов аварии на Чернобыльской АЭС наблюдается высокая частота развития остеопороза, сопровождающегося болями в костях, позвоночнике, снижением мышечной силы, переломами костей в анамнезе, симптомами гипокальциемии (судорогами в икроножных мышцах). Исследование маркеров костного метаболизма выявило снижениеактивности остеобластов и нормальное функционирование остеокластов. Таким образом, у лиц, подвергшихся радиационному облучению,наблюдается дисбаланс костного обмена со сниженим костеобразования при нормальной костной резорбции.
The prevalence of osteoporosis and osteopeniain 160 males, who underwent ionizing radiation effects during liquidation of «Chernobyl nuclear power plant» accident from 1986 to 1989 years was studied. Examination program included DEXA densitometry (Lunar DPX-Pro), urine cross laps and serum osteocalcin (“Osteometer”, Denmark), serum acid and alcaline phosphatases levels (Olvex, Russia and Lachema, Czech Republic respectively). We revealed high incidence of osteoporosis and osteopenia in this patients (32.5%). Main clinical manifestations in this group were pain in bones and spine, decreasing of muscle strength, fractures, hypocalcaemia with convulsions in calf muscles. We noted low bone turnover in this patients too.Investigation ofbone metabolism markers revealed a decrease inthe activity of osteoblasts and normal functioning ofosteoclasts. Thus,in individualsexposed to radiation, there is an imbalancein bone turnoverwithreducedboneformationinnormalboneresorption.
1. Богова В.С. Опыт наблюдения за состоянием здоровья ликвидаторов последствий аварии на Чернобыльской АЭС / В.С. Богова, М.Н.Махонько, Т.В.Шелехова, Н.В.Шкробова, М.Р.Зайцева // Всероссийская научно-практическая интернет-конференция студентов и молодых учёных с международным участием «YSRP-2012»2012-11-8-T-1767.pdf.
2. Грехов Р.А. Использование показателей качества жизни при восстановительной терапии воспалительных и дегенеративных ревматических заболеваний / Р.А. Грехов, А.В. Александров, А.Б. Зборовский // Терапевтический архив. – 2009. – № 12. – С. 51-54.
3. Дощенко В.Н., Булдаков Л.А. Медицинские последствия техногенного радиационного воздействия // Медицинская радиология и радиационная безопасность. – 2003. – № 4. – С. 38-45.
4. Заводовский Б.В. Распространенность остеопороза при псориатическойартропатии / Б.В.Заводовский, И.А.Зборовская, Л.Е.Сивордова, К.Ш.Перова // Научно-практическая ревматология. – 2005. – №3. – С.44.
5. Збо¬ров¬скийА.Б.Эпидемиология и факторы риска развития остеопороза в Волгоградской области / А.Б.Збо¬ров¬ский, Б.В.За¬во¬дов¬ский, Л.Е.Сивордова, СаадХалимРамез, В.А.Лапина, И.А.Збо¬ров¬ская // Вестник Волгоградского государственного медицинского университета. – 2008. – №3. – С.12-14.
6. Ушал И.Э. Биоэлементный статус ликвидаторов последствий аварии на Чернобыльской АЭС в отдаленном периоде: остеопенический синдром: Автореф. дис. … канд. биол. наук, Санкт-Петербург, 2012.
7. Шантарь И.И., Астафьев О.М., Кравцов В.Ю. Банк биоматериалов от ликвидаторов последствий аварии на ЧАЭС как основа проспективного изучения влияния малых доз радиации на организм человека. // Медицинская радиология и радиационная безопасность. – 2002. – № 4. – С. 23-27.
8. Шикалов В.Ф., Усатый А.Ф., Сивинцев Ю.В. Анализ медико-биологических последствий на Чернобыльской АЭС для участников ЛПА-сотрудников Российского научного центра «Курчатовский институт». // Медицинская радиология и радиационная безопасность. – 2002. – № 3. – С. 23-34.
9. Seibel M.J. Molecular markers of bone turnover: biochemical, technical and analytical aspects // Osteoporosis Int., 2000. – 11 (Suppl. 6). P. 18-19 and P. 45-54.
10. ZborovskayaI.A.Applicationofstrontiumranelateintreatmentofosteoporosisinwomenwithosteoarthrosis / I.A. Zborovskaya, A.B. Zborovsky, V.A. Lapina, L.E. Sivordova, A.V. Rvachev, B.V. Zavodovsky // AnnRheumDis. – 2009. – Vol.68 (Suppl3):755.