Представлены результаты лечения 157 пациентов с различными формами синдрома диабетической стопы. В комплексном лечении с целью улучшения доставки кислорода в ишемизированные ткани диабетической стопы после инфузии перфторана в дозировке 5 мл/кг массы тела применялись гипербарическая оксигеннация и инсуфляция О2. Оценка результатов продемонстрировала отсутствие клинически значимой разницы основных показателей кислотно-основного состояния и степени насыщения гемоглобина кислородом после проведенной процедуры. Применение эмульсии перфторана у пациентов с нейроишемической формой синдрома диабетической стопы позволяет эффективно воздействовать на динамику раневого процесса, обеспечивая более эффективное заживление ран. Клинически значимой разницы течения раневого процесса при нейропатической и нейроостеоартропатической форме синдрома диабетической стопы между исследуемой группой и группой, получавшей стандартную терапию, получено не было.
Results of treatment of 157 patients with various forms of diabetic foot syndrome. In the complex treatment in order to improve the delivery of oxygen to ischemic tissue of diabetic foot perftoran after infusion at a dose of 5 ml/kg body weight were used hyperbaric oxygenation and insufflation of O2. Evaluation of the results showed no clinically significant difference of core indicators acid-base status and degree of saturation of hemoglobin with oxygen after the procedure. Application perftoran emulsion in patients with neuroischemic form of diabetic foot syndrome can effectively influence the dynamics of the wound healing process, providing a more effective wound healing. Clinically significant difference in the wound process and neuropathic neuroosteoartropatic form of diabetic foot between the test group and the group receiving standard therapy, has been received.
1. Анциферов М.Б., Галстян Г.Р. с соавт. Осложнения сахарного диабета / Эндокринологический научный центр РАМН. Москва, 1995. – 27 с.
2. Международная рабочая группа по диабетической стопе / Международное соглашение по диабетической стопе. – М.: Берег, 2000.
3. Мелешкевич Т.А., Гурьева И.В., Аметов А.С. Влияние периферической и автономной нейропатии на развитие диабетической ретинопатии // Диабетическая стопа: тез. междунар. симп. – М., 2005. – С.122.
4. Савельев В.С. с соавт. Хирургические инфекции кожи и мягких тканей // Российские национальные рекомендации. – 2009. – 90 с.
5. Светухин А.М., Земляной А.Б., Истратов В.Г. Вопросы патогенеза и тактики комплексного хирургического лечения гнойно-некротических форм синдрома диабетической стопы // Хирургия. – 2003, № 3. – С. 85-88.
6. Толстых П.И., Кривихин В.Т., Луцевич Э.В., Калинин М.Р., Доценко Н.М. Лазерное излучение и антиоксиданты в лечении гнойно-некротических процессов нижних конечностей у больных сахарным диабетом. – М.: Орбита-М, 1998. – 120 с.