В статье представлено собственное клиническое наблюдение пациентки с особым вариантом ишемической болезни сердца - кардиальным синдромом Х. Данное заболевание характеризуется доказанной ишемией миокарда и ангиографически интактными коронарными артериями без признаков вазоспазма. В патогенезе кардиального синдрома Х общепризнанным является нарушения микроциркуляции на уровне преартериол. Представленный клинический случай отражает сложности в диагностике и лечение данной патологии. Описан атипичный характер болевого синдрома при микроваскулярной стенокардии. В статье на патогенетическом уровне доказана целесообразность сочетания сочетание традиционной антиангинальной терапии с низкоэнергетическим лазерным излучением. Доказано, что комбинированная терапия антагонистами кальция, ингибиторами ангиотензиновых рецепторов в сочетании с контактным низкоэнергетическим лазерным излучением приводит к стойкому антиангинальному и антиаритмическому эффекту, стабилизации гемодинамических показателей.

In this article presents its own clinical observation the patient with cardiac syndrome X - specific form of coronary heart disease . This disease presents by proven myocardial ischemia and intact coronary arteries by coronary angiography without symptoms of vasospasm. Microcirculation disturbance at prearteriol is an accepted in the pathogenesis of cardiac syndrome X. Presented clinical case reflects the difficulty of diagnosis and treatment this disease. Atypical nature of pain in microvascular angina described in article. In this article is proved the necessity of combining a mix of traditional antianginal therapy with low-energy laser radiation on the pathogenic level. It is proved that combination therapy with calcium antagonists, angiotensin receptor inhibitors in combination with low-energy laser radiation contact leads to permanent antianginalnoe and antiarrhythmic effect, stabilization of hemodynamic parameters.