Целью исследования являлось определение взаимосвязи курения с острым коронарным синдромом и эрозивно-язвенными поражениями желудка и 12-перстной кишки. Проанализировано 617 пациентов с острым коронарным синдромом: из них 358 курящих (58%) и 259 (42%) некурящих. Изучался анамнез, проводились коронароангиография, фиброгастроскопия, определялись паракоагуляционные пробы. В результате определено, что курильщики в среднем на 6,7 года моложе, чем некурящие пациенты. Курение явилось независимым фактором риска сочетания острого коронарного синдрома и эрозивно-язвенных поражений желудка (по данным эндоскопического исследования). Исходя из результатов коронарной ангиографии, курение может быть причиной более раннего и агрессивного течения атеросклероза коронарных артерий. С курением у больных с острым коронарным синдромом ассоциирована частая встречаемость (в 1,5 раза) язвенной болезни 12-перстной кишки и/или желудка в анамнезе. Положительные паракоагуляционные пробы в коагулограмме, являющиеся маркерами нарушения гемостаза, достоверно чаще появляются у курящих больных. Таким образом, курение является фактором, способствующим сочетанию острого коронарного синдрома с эрозивно-язвенными поражениями желудка и 12-перстной кишки.

The aim of the article: The relationship between smoking and acute coronary syndrome with stomach erosive-ulcerative lesions was studied. The 617 patients were analyzed: 358 smokers (58%) and 259 (42%) non-smokers. Results: Smoking was an independent risk factor of acute coronary syndrome and stomach erosive and ulcerous lesions combination (according to the endoscopy). According to the results of coronary angiography, smoking may be the cause of more early and aggressive atherosclerosis in the coronary arteries. The frequent occurrence of duodenal and/or stomach ulcer in history (1.5 times) was associated in acute coronary syndrome patients with smoking. Conclusions: Smoking is a contributing factor to the combination of acute coronary syndrome with erosive and ulcerative lesions of the stomach.