Статья содержит материалы исследования депрессии и тревожных расстройств у пациентов с эпилепсией. Определены основные предикторы возникновения тревожно-депрессивных нарушений: феномен «острая волна – медленная волна», латерализация эпилептического фокуса по данным ЭЭГ в левом полушарии, наличие феномена «множественные спайки», женский пол, высокая частота приступов до начала рациональной терапии и наличие фокального начала приступа. Предложена методика коррекции психоэмоциональных расстройств с использованием низкоинтенсивной ритмической транскраниальной магнитной стимуляции (рТМС) частотой 1 Гц. Значимое снижение проявлений депрессии и тревоги прослеживалось в течение двух месяцев после курса рТМС, что позволяет обосновать систематическое использование данного метода в сочетанной терапии эпилепсии с целью коррекции психопатологических нарушений интериктального периода.
The article content data of depression and anxiety research on patients with epilepsy. The predictors of that disorders are “spike – slow wave” phenomenon, lateralization of EEG-epileptic focus in left hemisphere, phenomenon “multiple spikes”, female gender, high frequency of seizures before start of rational treatment and focal onset of seizure. Methodics of psychoemotional disorders correction with low-intensity 1 Hz repetitive transcranial magnetic stimulation using was proposed. Significant decreasing of depression and anxiety symptoms was observed during two monthes after rTMS course. That fact permits to ground systematic using of rTMS on complex therapy of epilepsy for correction of psychopathological disturbances during interictal period.
1. Зенков, Л.Р. Непароксизмальные эпилептические расстройства: руководство для врачей / Л.Р. Зенков. – М.: МЕДпресс-информ, 2013. – 279 с.
2. Кистень, О.В. Транскраниальная магнитная стимуляция в эпилептологии / О.В. Кистень, В.В. Евстигнеев. – Вильнюс: «Grafija», 2013. – 368 с.
3. Комплексная медико-психологическая диагностика и реабилитация больных, страдающих эпилепсией: методические рекомендации / С.А. Громов Л.В. Липатова, О.Н. Якунина, М.Я. Киссин. – СПб.: СПб НИПНИ им. В.М. Бехтерева, 2012. – 20 с.
4. Dudra–Jastrzebska, M. Mood disorders in patients with epilepsy / M. Dudra–Jastrzebska et al. // Pharmacological reports. – 2007. – Vol. 59. – Р. 369-378.
5. Hersdorffer, D.C. Psychopatology and Epilepsy: Is It the Chicken or the Egg? / D.C. Hersdorffer et al. // Epilepsy Currents. – 2006 – Vol. 6. Nom. 5. – Р. 147-149.
6. Kanner, A.M. Depression and Epilepsy: A New Perspective on Two Closely Related Disorders. / A.M. Kanner // Epilepsy Currents. – 2006. – Vol. 6. – Nom. 5. – Р. 141-146.
7. Kimiskidis, V. K. Depression and anxiety in epilepsy: the association with demographic and seizure–related variables/ V. K. Kimiskidis et al. // Annals of General Psychiatry. – 2007. – Vol. 6. – Р. 28.
8. Lambert, M.V. Depression in Epilepsy: Etiology, Phenomenology and Treatment/ M.V. Lambert, M.M. Robertson // Epilepsia. – 1999. – Vol. 40, Suppl. 10. – Р. 21-47.