Целью работы стало изучение гемодинамики мозга после реконструкции бассейна ВСА у пациентов с сочетанным атеросклеротическим поражением внутренних сонных артерий и артерий нижних конечностей. Больные были разделены на 2 группы в зависимости от стеноза ВСА. К 1 группе были отнесены 19 пациентов со стенозом ВСА до 70 %. Во 2 группе было 30 больных со стенозом ВСА свыше 70 %. Мозговую гемодинамику оценивали до каротидной эндартерэктомии и через 3 недели после оперативного вмешательства по данным транскраниальной допплерографии с определением цереброваскулярной реактивности в СМА обоих полушарий. Сравнивали до- и послеоперационные значения линейной скорости кровотока, индекса циркулярного сопротивления и коэффициента прироста скорости KΔV по СМА на стороне реконструкции и на противоположной стороне.
The purpose of work was studying hemodynamics of the brain after the reconstruction of pools of ICA in patients with combined atherosclerotic lesion of carotid arteries and arteries of lower extremities. The patients were divided into 2 groups depending on the stenosis of the ICA. 1 group is comprised of 19 patients with stenosis of the ICA to 70 %. In group 2 were 30 patients with stenosis of ICA more than 70 %. Cerebral hemodynamics were evaluated carotid endarterectomy and 3 weeks after surgery transcranial dopplerography with the definition of cerebrovascular reactivity in the MCA both hemispheres. Compared with pre - and post-operative values of linear blood flow velocity, index circular resistance and gain speed KΔV by the MCA-side reconstruction and on the opposite side.
1. Белов Ю.В. и др. Особенности окклюзирующих поражений артерий и эффективность их хирургического лечения // Ангиология и сосудистая хирургия. – 2008. – № 1. – С. 72.
2. Данилян А.В., Спиридонов А.А. Хирургическое лечение больных с мультифокальным атеросклерозом // Вестн. Хир. им. Грекова. – 1999. – 158(4): 42-4.
3. Капранов С.А., Сафонов М.В., Черкасов В.А. и соавт. Эндоваскулярные вмешательства при окклюзионно-стенотических поражениях магистральных сосудов // Международн. симпозиум по с-с и интер. радиолог. – М.,1995. – С.91.
4. Кузнецов А.Н. Современные принципы лечения мультифокального атеросклероза // Вестник Национального медико-хирургического центра имени Н.И. Пирогова. – 2008. – Т. 3, № 1. – С. 78-83.
5. Фонякин А.В. Профилактика осложнений после реконструктивных операций на сонных артериях // Атмосфера. Нервные болезни. – 2008. – № 3. – С. 2.
6. Mas J.L., Chatellier G., Beyssen B. et al. Endarterectomy versus stenting in patients with symptomatic severe carotid stenosis // New England Journal of Medicine. – 2006. – Vol. 355, № 16. – P. 1660-1671.
7. Sacco R.L., Adams R., Albers G. et al. Guidelines for prevention of stroke in patients with ischemic stroke of transient ischemic attack // Stroke. – 2006. – Vol. 37, № 2. – P. 577-617.
8. Simons P.S., Algra A., Eikelboom B.C., et al. Carotid artery stenosis in patient with peripheral arterial disease: the SMART study // J. Vasc. Surgery. – 1999. – Vol. 30, № 3. – P. 519-525. Gutierrez L.Z., Skutta B., Fukuda I. 2006.