Журнал Современные проблемы науки и образования 2070-7428 Общество с ограниченной ответственностью "Издательский Дом "Академия Естествознания" ART-12473 ОСОБЕННОСТИ ОКИСЛИТЕЛЬНОГО СТРЕССА ПРИ МЕТАБОЛИЧЕСКОМ СИНДРОМЕ С ЖИРОВЫМ ПОРАЖЕНИЕМ ПЕЧЕНИ Булатова И.А. Bulatova I.A. bula.1977@mail.ru Щёкотова А.П. Schekotova A.P. al_shchekotova@mail.ru Карлышева К.Н. Karlysheva K.N. ksenya.k.2013@mail.ru ГБОУ ВПО Пермская государственная медицинская академия им. ак. Е.А. Вагнера Минздрава России SBEI HPE Perm State Medical Academy named after ac. E.. Wagner, Health Ministry of Russia ГАУЗ ПК Городская клиническая больница № 3 г. Перми SAHI City Clinical Hospital № 3 25 02 2014 2 307 307 This is an open-access article distributed under the terms of the CC BY 4.0 license. https://science-education.ru/ru/article/view?id=12473

Цель исследования: изучить концентрацию малонового диальдегида (МДА) и активность ферментативных антиоксидантов – супероксиддисмутазы (СОД), каталазы (КАТ), глутатионпероксидазы (ГПО) и глутатионредуктазы (ГЛР) в сыворотке крови больных метаболическим синдромом (МС) с жировой болезнью печени и оценить взаимосвязь этих параметров с функциональными печеночными пробами и уровнем лептина. Материал и методы. Обследовано 30 больных МС с жировой болезнью печени, группа контроля – 15 практически здоровых лиц. В сыворотке крови оценивали концентрацию лептина методом иммуноферментного анализа, уровень МДА и активность антиоксидантов фотометрическим методом. Результаты. У больных МС выявлено увеличение концентрации лептина (р<0,001), повышение уровня МДА в 3,6 раз (р<0,001) и снижение активности антиоксидантов: СОД – на 56 %, КАТ на 33 %, ГПО в 4 раза, ГЛР в 2,2 раза. Обнаружены прямые взаимосвязи уровня МДА и обратные корреляции СОД и ГПО с маркерами цитолиза. Концентрация лептина демонстрировала прямую корреляцию с МДА и обратную связь с активностью ГПО. Снижение показателей КАТ и ГПО было взаимосвязано с усугублением атерогенных дислипидемий. Выявлена связь уменьшения активности СОД и нарастания гликемии у больных с МС (р=0,046). Заключение. Окислительный стресс у больных МС с жировым поражением печени проявляется повышением содержания МДА и снижением активности ферментов антиокислительной системы. Эти изменения тесно связаны с тяжестью поражения печени и нарастанием изменений лабораторных маркеров МС.

Aim of the study was to investigate the concentration of malondialdehyde (MDA) and the activity of enzyme antioxidants – superoxide dismutase (SOD), catalase (CAT), glutathione peroxidase (GPO) and glutathione reductase (GLR) in the serum of patients with metabolic syndrome (MS) and fatty liver disease and to assess the relationship of these parameters with functional liver tests and level of leptin. Material and methods. 30 patients with MS and fatty liver disease were examined, the control group consisted of 15 healthy subjects. The concentration of leptin means of ELISA method, level of MDA and activity of antioxidants via photometric method were evaluated in serum. Results. Patients with MS showed of leptin concentration (p<0.001), an increase of MDA level was 3.6-fold (p <0.001) and decrease in the activity antioxidants in comparison with the control group: SOD on 56 % , CAT on 33%, GPO in 4 times, GLR in 2.2 times. A direct association of the level of MDA and inverse correlations SOD and GPO with markers of cytolysis are detected. The concentration of leptin showed a direct correlation with MDA and inverse relationship with GPO activity. Decrease of CAT and GPO activity was correlated with worsening of atherogenic dyslipidemia. The relationship of depression in SOD activity and the rise of blood glucose in patients with MS were determined (p=0.046). Conclusion. Oxidative stress in patients with MS and fatty liver disease is manifested by increased MDA content and by a decrease in the activity of antioxidant enzyme system. These changes are closely associated with the severity of liver damage and the growth of changes in laboratory markers of MS.

 малоновый диальдегид каталаза супероксиддисмутаза глутатионпероксидаза глутатионредуктаза лептин цитолиз метаболический синдром жировая болезнь. malondialdehyde catalase superoxide dismutase glutathione peroxidase glutathione reductase leptin cytolysis metabolic syndrome fatty liver disease.

1. Ивашкин В.Т., Драпкина О.М., Шульпекова Ю.О. Диагностика и лечение неалкогольной жировой болезни печени // Российские медицинские вести. - 2009. - № 3. - С. 70-82.

2. Подымова С.Д. Жировой гепатоз. Неалкогольный стеатогепатит (эволюция представлений о клинико-морфологических особенностях, прогнозе, лечении) // Тер. арх. - 2006. - № 4. - С. 32-38.

3. Радаева М.В., Ведунова М.В., Конторщиков К.Н. Состояние антиоксидантной и детоксицирующих систем при коррекции метаболических нарушений малыми дозами озона // Вестник Нижегородского университета им. Н.И. Лобачевского. - 2008. - № 2. - C.100-102.

4. Цыганкова О.В. Патогенетические этапы формирования метаболического синдрома у мужчин: автореф. дис. ... канд. мед. наук. - Новосибирск, 2004. - 25 с.

5. Adams L.A., Angulo P., Lindor K.D. Nonalcoholic fatty liver disease // CMAJ. - 2005. - Vol. 29. - P. 899-905.

6. Aleffi S., Petrai I., Bertolani С. Upregulation of proinflammatory and proangiogenic cytokines by leptin in human hepatic stellate cells // Hepato­logy. - 2005. - Vol. 42. - P. 1339-1348.

7. Bellentani S., Bedogni G., Miglioli L., Tiribelli C. The epidemiology of fatty liver // Eur J Gastroenterol Hepatol. - 2004. - Vol. 16(11). - Р. 1087-1093.

8. Chen S.H., He F., Zhou H.L. et al. Relationship between nonalcoholic fatty liver disease and metabolic syndrome // J Dig Dis. - 2011. - Vol. 12(2). - Р. 125-130.

9. Clark J.M. The epidemiology of nonalcoholic fatty liver disease in adults // J Clin Gastroenterol. - 2006. - Vol. 40. - Р. 5-10.

10. Erickson S.K. Nonalcoholic fatty liver disease // J Lipid Res. - 2009. - Vol. 50. - Р. 412-416.

11. Fabbrini E., Sullivan S., Klein S. Ожирение и неалкогольная жировая болезнь печени: биохимические, метаболические и клинические последствия // Hepatology. - 2010. - Vol. 51. - Р. 679-689.

12. Falck-Ytter Y., Younossi Z.M., Marchesini G. Clinical features and natural history of nonalcoholic steatosis syndromes // Semin Liver Dis. - 2001. - Vol. 21(1). - Р. 17-26.

13. Paul L. Huang. A comprehensive definition for metabolic syndrome // Dis Model Mech. - 2009. - Vol. 2. - Р. 231-237.

14. Yun J.E., Kimm H., Jee S.H. Serum leptin is associated with metabolic syndrome in obese and nonobese Korean populations // Metabolism. - 2010. - Vol. 59(3). - Р. 424-429.