Статья посвящена клиническому случаю применения оригинальной комбинированной системы, сочетающей в себе уникальные свойства двух устройств, для лечения повреждений позвоночника – аппарата внешней фиксации и погружной транспедикулярной фиксации. Аппарат внешней фиксации обладает абсолютными способностями устранения посттравматической деформации, однако при его демонтаже возможен регресс достигнутой коррекции положения позвонка. Погружная конструкция не может обеспечить полного устранения компонентов деформации, в случаях больших деформаций, и, особенно при застарелых повреждениях, однако сохраняет стабильность фиксированного позвоночного сегмента до перелома или удаления фиксатора. Соединение положительных качеств данных фиксаторов в единую систему позволяет эффективно устранить любую деформацию, вне зависимости от её величины, и, при этом, осуществить надежную фиксацию позвоночника на весь период функционирования металлофиксатора.
The paper deals with application of the originalcomplex system which combines the unique properties oftwo devicesfor the treatmentof spinal injuries, namely the external fixator and immersion transpedicular fixation in a clinical case. The external fixation devicehasan absolute capability to eliminateposttraumatic deformation, but demounting of it may cause regression ofthe achievedvertebrae correction. Immersionconstruction can not provide the full elimination ofthe strain componentsin the caseof the large deformations, especially inchronicinjuries, but keeps the stability of the fixed spine segment until the fractureor removing device. Combination of the positive qualities ofthese fixation devices into a united systemallows to eliminate effectivelyanydeformation, regardless of its size, andto accomplish a firm fixationof the spinefor the entirefunctioning period of metallofixator.
1. Афаунов А.А. Хирургическое лечение посттравматических деформаций грудного и поясничного отделов позвоночника / А.А. Афаунов, А.И. Афаунов, А.В. Кузьменко [и др.] // Травматология и ортопедия России. – 2008. – № 3 (49). – С. 73-74.
2. Худяев А.Т., Прудникова О.Г., Коваленко П.И. Коррекция и стабилизация травматических деформаций позвоночника // Современные технологии в хирургии позвоночника и периферических нервов: Материалы Всероссийской научно-практической конференции с международным участием, 18–19 ноября 2008 г. – Курган: РНЦ «ВТО», 2008. – С. 115-117.
3. Magerl F. Stabilization of the lower thoracic and the lumbar spine with external skeletal fixation // Clin.Orthop.Rel.Res. – 1984. – No. 189. – P. 125-141.
4. Roy-Camille R. Osteosynthesis of thoraco-lumbar spine fractures with metal plates screwed through the vertebral pedicles / R. Roy-Camille, G. Saillant, D. Berteaux [et al.] // Reconstr.Surg.Traum. – 1976. – Vol. 15. – P. 2-16.
5. Steffee A.D., Brantigan J.W. The variable screw placement spinal fixation system // Spine. – 1993. – Vol. 18. No. 9. – P. 1160-1172.