Журнал Современные проблемы науки и образования 2070-7428 Общество с ограниченной ответственностью "Издательский Дом "Академия Естествознания" ART-12018 ОБЕСПЕЧЕННОСТЬ ВИТАМИНОМ D, ПОКАЗАТЕЛИ ФОСФОРНО-КАЛЬЦИЕВОГО ОБМЕНА, ФУНКЦИИ ПАРАЩИТОВИДНЫХ ЖЕЛЕЗ У БОЛЬНЫХ С СИНДРОМОМ ВТОРИЧНОЙ ГИПЕРОКСАЛУРИИ НА РАННИХ СТАДИЯХ ХРОНИЧЕСКОЙ БОЛЕЗНИ ПОЧЕК Воронина Н.В. Voronina N.V. mdvoronina@yandex.ru Агиевич Т.Б. Agievich T.B. agiewich@mail.ru ГБОУ ВПО «Дальневосточный государственный медицинский университет» Минздрава России Far Eastern State Medical University 11 01 2014 1 141 141 This is an open-access article distributed under the terms of the CC BY 4.0 license. https://science-education.ru/ru/article/view?id=12018

Проведен анализ обеспеченности витамином D, фосфорно-кальциевого обмена, функции паращитовидных желез на ранних стадиях хронической болезни почек (ХБП) у больных в возрасте от 18 до 40 лет, с синдромом вторичной гипероксалурии и тубулоинтерстициальными нарушениями. Исследовали в сыворотке крови уровень 25 гидроксивитамина D [25(ОН)D3], паратиреоидного гормона (ПТГ), общего кальция, фосфора, общей щелочной фосфатазы, креатинин с расчетом скорости клубочковой фильтрации по формуле Cockroft-Gault, суточную экскрецию кальция. У больных на 1–2 стадии ХБП отмечается снижение общего кальция в сыворотке крови при нормальной суточной экскреции кальция, повышение уровня общей щелочной фосфатазы и умеренное повышение паратиреоидного гормона. Данные изменения могут приводить к развитию остеопенического синдрома. Уровень 25 гидроксивитамина D [25(ОН)D3] и фосфора в сыворотке крови не отличались от показателей группы здоровых лиц.

There was performed an analysis of vitamin D, calcium and phosphorus metabolism, parathyroid function in the early stages of chronic kidney disease (CKD) in patients aged 18 to 40 years, with a syndrome of secondary hyperoxaluria and tubulointerstitial disorders. There was later performed the investigation of 25 hydroxyvitamin D [25 (OH) D3], parathyroid hormone (PTH), total calcium, phosphorus, total alkaline phosphatase, creatinine, with calculation of glomerular filtration rate by the formula Cockroft-Gault, the daily excretion of calcium. Patients with stage 1–2 CKD marked decrease in total serum calcium in normal daily excretion of calcium, increased total alkaline phosphatase, and a moderate increase in parathyroid hormone. These changes can lead to the development of osteopenia syndrome. Level 25 hydroxyvitamin D [25 (OH) D3] and phosphorus in the blood serum did not differ from that of a group of healthy individuals.

 вторичная гипероксалурия 25 гидроксивитамин D фосфорно-кальциевый обмен паратгормон хроническая болезнь почек 1-2 стадии. secondary hyperoxaluria 25 hydroxyvitamin D calcium and phosphorus metabolism parathyroid hormone chronic kidney disease stages1-2.

1. Волков М. М. Биохимические показатели фосфорно-кальциевого обмена у пациентов с хронической болезнью почек 1–5 стадий // Нефрология. – 2009. – № 3. – С. 49-51.

2. Воронина, Н. В. Оксалатно-кальциевая нефропатия у взрослых / Н. В. Воронина // Терапевт. арх. – 2007. – № 6. – С. 82–85.

3. Детская нефрология: рук. для врачей / под ред. М. С. Игнатовой. – 3-е изд., перераб. и доп. – М.: МИА, 2011. – 696 с.

4. Дисметаболические нефропатии у детей / Н. А. Коровина, И. Н. Захарова, Л. П. Гаврюшова [и др.] // Consiliummedicum. – 2009. – Т. 11, № 7. – С. 29-41.

5. Иванов Д. Д. Лекции по нефрологии. – Донецк: Издатель ¬Заславский А.Ю., 2010. – 193 с.

6. Милованова Л.Ю., Милованов Ю.С., Козловская Л.В. Нарушения фосфорно-кальциевого обмена при хронической болезни почек 3–5 стадий // Клин. нефрология. – 2012. – № 1. – С 58-68.

7. Национальные рекомендации по минеральным и костным нарушениям при хронической болезни почек // Нефрология и диализ. – 2011. – № 1. – С. 33-51.

8. Bone mineral density and biochemical markers of bone turnover in patients with predialysis chronic renal failure/ Rix M., Andreassen H., Eskildsen P., Langdahl Bet al. // KidneyInt. – 1999. – № 56. – Р. 1084–1093.

9. Kidney Disease: Improving Global Outcomes (KDIGO) CKD Work Group. KDIGO 2012 Clinical Practice Guideline for the Evaluation and Management of Chronic Kidney Disease // Kidney international. Suppl. – 2013. – № 3. – Р. 1–150.

10. Levin A., Bakris G.L., Molitch M. et al. Prevalence of abnormal serum vitamin D, PTH, calcium, and phosphorus in patients with chronic kidney disease: results of the study to evaluate early kidney disease // Kid. Int. – 2007. – № 71. – Р. 31-38.