В статье рассмотрены вопросы разработки эффективного способа выявления и удаления ишемизированного участка почечной паренхимы, кровоснабжаемого дисплазированной добавочной артерией в удвоенной почке. Всего по разработанной авторами методике прооперировано 12 больных с артериальной гипертензией, обусловленной дисплазией добавочных сосудов удвоенной почки (женщин – 5; детей – 7, из них мальчиков – 3, девочек – 4). Как показало проведенное исследование, лечебный эффект достигается резекцией только ишемизированного участка почки по чётко проявляемой на почечной паренхиме демаркационной линии после пережатия дисплазированной добавочной артерии. Способ осуществляется следующим образом. Люмботомическим доступом обнажают почку. Осторожно и тщательно выделяют дисплазированный добавочный сосуд верхнего сегмента удвоенной почки. Этот сосуд пережимают зажимом. В течение первых 1–2 минут чётко оформляется участок ишемии почечной паренхимы. После декапсуляции почки в этом месте, разрезом паренхимы ниже демаркационной линии производят резекцию ишемизированного участка. Рану почки ушивают кетгутом. Установлено, что использование разработанного способа хирургического лечения артериальной гипертензии при неполном удвоении почки позволяет: сохранить значительную часть нормальной паренхимы верхней половины удвоенной почки, излечить больных с артериальной гипертензией и неполным удвоением почки, избавить больных от постоянного применения гипотензивных препаратов, значительно улучшить результаты лечения «гипертонической болезни».

The article considers the issues of developing effective way of identifying and removing ischemic zone of the renal parenchyma, кровоснабжаемого дисплазированной added artery in double kidney. Just on the methodology developed by the authors operated in 12 patients with arterial hypertension caused by dysplasia incremental vessels double kidney (women – 5; children – 7, of them boys – 3, girls – 4). As has been shown in this study, the therapeutic effect is achieved resection only ischemic zone kidney clearly shown by the renal parenchyma of the demarcation line after pinching дисплазированной added artery. The method is as follows. Люмботомическим access reveal kidney. Gently and carefully distinguish дисплазированный extension vessel in the upper segment of the double kidney. This vessel pinch clip. During the first 1-2 minutes should be clearly defined plot ischemia of the renal parenchyma. After декапсуляции kidneys in this place, cut parenchyma below the demarcation line, produce resection ischemic zone. Wound kidney sutured кетгутом. It is established that the use of the developed method of surgical treatment of arterial hypertension in case of incomplete doubling kidney allows: save a significant part of the normal parenchyma of the upper half of the double kidney, cure patients with arterial hypertension and incomplete doubling kidney, relieve the patients from the permanent use of antihypertensive drugs, significantly improve the results of treatment «hypertension».