Исследование посвящено изучению взаимосвязи между длительным приемом препаратов, содержащих фосфор, и развивающимися патологическими переломами нижней челюсти и их осложнениями. Установлено, что развивающимся осложнениям способствует химическая активность бисфосфонатов, угнетающая и подавляющая обменные процессы в костный ткани, сопровождающиеся повышением степени минерализации и, как следствие, хрупкости кости. Биопсия костной ткани у 15 пациентов, находившихся под наблюдением, показала наличие выраженного подавления костного обмена и существенное замедление или в некоторых случаях полное подавление процесса заживления. У пациентов, длительно принимавших бисфосфонаты, выявлялись специфические рентгенографические особенности перелома, проявляющиеся диффузным поражением кости и истончением кортикального слоя, сопровождающиеся переломом и инфильтрацией окружающих тканей. Таких особенностей не наблюдалось при переломе у пациентов, принимавших бисфосфонаты на протяжении меньшего периода. В группе пациентов, принимавших химиотерапевтические бисфосфонаты по показаниям, при санированной полости рта явления деструктивного и воспалительного характера были минимальными. В результате исследования установлено, что для своевременной профилактики описанных осложнений производителям необходимо расширить инструкцию по медицинскому применению бисфосфанатов, внести рекомендации о регулярном, не менее одного раза в три месяца, проведении рентгенологического обследования костей лицевого скелета, среди лиц, употребляющих синтетические наркотические препараты, в обязательном порядке, кроме регламентированных обследований на опасные инфекции, проводить рентгенологическое обследование челюстных костей.

Study investigates the relationship between long reception of preparations containing phosphorus and developing pathological fractures of the lower jaw and their complications. It is established that developing complications promotes chemical activity of bisphosphonates oppressive and most metabolic processes in the bone tissue, accompanied by increases in the degree of mineralization and as a consequence bone fragility. Biopsy of bone tissue in 5 patients had under observation, showed the presence of strong suppression of bone metabolism and significant slowdown or, in some cases, complete suppression of the healing process. In patients, the long-term taking bisphosphonates identified specific radiographic features of fracture, manifested diffuse lesion of the bone and thinning of the cortical layer, accompanied by fractures and infiltration of the surrounding tissues. These features were observed at the turn in the patients taking bisphosphonates for a lesser period. In patients treated with chemotherapy bisphosphonates according to the testimony, if sanitized oral cavity, the phenomena of destructive and inflammatory nature were minimal. In study showed that for the timely prevention described complications, producers need to expand the instructions for medical use bisphosphonates, make recommendations on a regular basis, at least once in three months, the carrying out of x-ray examination facial bones, among people who use synthetic narcotic drugs, mandatory, except regulated surveys on dangerous infections for x-ray examination of the jaw bones