С целью выяснения патогенеза плацентарной недостаточности у беременных с артериальной гипотонией (АГ) обследованы 140 пациенток с изучаемой экстрагенитальной патологией в сроки беременности 8–24 недели. В крови беременных определяли содержание термостабильной щелочной фосфатазы (ТЩФ), трофобластического β-гликопротеина (ТБГ), общую (ОКА) и эффективную (ЭКА) концентрации альбуминов, суммарное содержание SH-групп и их небелковых фракций, а в моче уровень хорионического гонадотропина (ХГ), эстриола (Э), глюкуроновой кислоты (ГК). Установлено, что наряду со сниженной концентрацией ХГ, ТБГ, ТЩФ, Э у беременных с АГ наблюдается также недостаточное содержание SH-групп, ЭКА в крови и ГК в моче – основных реагентов, участвующих в конъюгации и инактивации гормонов. Предложено последние показатели, наряду со стандартными (ХГ, ТБГ, Э), использовать в качестве прогностических маркеров развивающейся плацентарной недостаточности.
To elucidate the pathogenesis of placental insufficiency in pregnant women with arterial hypotension (AH) examined 140 patients with study extragenital disorders in pregnancy 8 - 24 weeks. In blood of pregnant women was determined the content of thermostable alkaline phosphatase (TAP), trophoblastic β-glycoprotein (TBG), total (TCA) and effective (ECA) concentration of albumin, total content of SH-groups and their non-protein fractions and urine levels of human chorionic gonadotropin (HCG), estriol (E), glukuronic acid (GA). It is found that along with reduced concentration of HCG, TBG, TAP, E in pregnant women with AH there is also a lack of SH-groups, ECA in the blood and GA in the urine – base chemicals involved in conjugation and inactivation of hormones. Proposed indicators along with the standard (HCG, TBG, E), used as prognostic markers for developing placental insufficiency.
1. Буштырева И.О. Некоторые биохимические аспекты патогенеза плацентарной недостаточности / И. О. Буштырева, М. П. Курочка, Ю. Б. Хоменко и др. // Вестник Российского ун-та Дружбы народов. - Серия: Медицина, 2005. - № 4. - С. 92-98.
2. Гагарина А.В. Плацентарная недостаточность при повышенном содержании альфа-фетопротеина и хорионического гонадотропина в крови беременных женщин: Автореф. дис. ... канд. мед. наук. / А.В. Гагарина. - СПб., 2004. - 21 с.
3. Гарунов Э.Г. Влияние артериальной гипотонии на лактационную функцию: Автореф. дис. ... канд. мед. наук. / Э.Г. Гарунов. - Махачкала, 2005. - 19 с.
4. Грызунов Ю.А. Альбумины сыворотки крови в клинической медицине / Ю.А. Грызунов, Г.Е. Добрецов. - М., 1994. - С. 226-254.
5. Замаляева Р.С. Биорезонансная терапия в комплексной терапии у беременных группы риска по развитию плацентарной недостаточности / Р. С. Замоляева, И.Р. Галинова, М.А. Нюхнин // Режим доступа. - http:limedis.ru/pages/79.
6. Захарова Т.Г. Комплексная оценка причин плацентарной недостаочности у юных рожениц и методы ее профилактики / Т.Г. Захарова, А.С. Пуликов, Е.А. Черепанова и др. [Электронный ресурс]: Профилактическая медицина. - 2013. - Режим доступа. - http://www.mediaphera.ru/jornals/prof/detail/193/2795.
7. Колясова О.Е Перекисное окисление липидов и методы определения продуктов липопероксидации в биологических средах / О.Е. Колясова, А.А. Маркина, Т.Н. Федорова // Лаб. дело. - 1984. - № 3. - С. 540-545.
8. Кудряшов А.Г. Анализ ТБГ при беременности для оценки функции плаценты / А.Г. Кудряшов, Е.В. Печковский, Л.Н. Еремеева и др. // НОВОСТИ «Вектор-бест». - 2001. - № 4. - С. 11-14.
9. Липатов И.С. Прогнозирование и диагностика плацентарной недостаточности на основе маркеров эндотелиальной дисфункции, децидуализации, апоптоза и клеточной пролиферации / И.С. Липатов, Ю.В. Тезиков // Саратовский научно-медицинский журнал. - 2011. Т. 7. - № 1. - С. 52-59.
10. Пестрикова Т.Ю. Характеристика основных показателей функционирования фетоплацентарного комплекса у беременных женщин с артериальной гипотензией / Т.Ю. Пестрикова, О.Л. Ильиных, Е.А. Юрасова // Дальневосточный мед. журнал. - 2012. - № 3. - С. 36-40.
11. Пешев Л.П. Синдром дезадаптации при угрожающем аборте: автореф. дис. ... д-ра мед. наук / Л.П. Пешев. - М., 1998. - 34 с.
12. Фаломеев В.О. Фотоколориметрический ультрамикрометод количественного определения сульфгидрильных групп белков и небелковых соединений крови / В.О. Фаломеев // Лаб. дело. - 1981. № 1. - С. 33-34.
13. Bashiri A. Positive placental staining for alkaline phosphatase corresponding with extreme elevation of serum alkaline phosphatase during pregnancy / A. Bashiri, O. Katz, E. Maor et. all // Arch Gynecol Obstet, 2007. Vol. 275. P. 211-214.