Проведена оценка роли гипоталамо-гипофизарно-надпочечниковой системы в генезе нарушений мен-струального цикла у девочек с пубертатной гиперандрогений. Выявлены существенные отличия уровня базального КРГ и АКТГ у пациенток с ГА по сравнению с контрольной группой. Данный факт объясним тем, что чрезвычайная эмоциональная лабильность, воздействие различных внешних и внутренних факторов у подростков способна резко повышать активность гипоталамо-гипофизарно-надпочечниковой систем. Пусковым моментом является возбуждение гипоталамуса различными видами стресса, провоцирующее нарушение выработки КРГ, увеличение выброса АКТГ, и как следствие, акти-вацию адреналовых гормонов. Более выраженные изменения секреции данных пептидных регуляторов в группе с олигоменореей, а также корреляция их с повышением секреции адреналовых андрогенов под-тверждает патогенетическое участие системы гипоталамус-гипофиз-надпочечники в формировании ги-перандрогенной овариальной дисфункции у девочек-подростков. Возможными механизмами снижения функции яичников при синдроме гиперандрогении, таким образом, являются избыточная нейрогормо-нальная активация гипоталамо-гипофизарно-надпочечниковой системы, увеличение выброса адренало-вых андрогенов и обусловленные этим нарушения ритма секреции гонадотропинов.

An assessment of the role of the hypothalamic -pituitary- adrenal axis in the pathogenesis of menstrual cycle in pubertal girls with hyperandrogenism. Revealed significant differences between the basal levels of CRH and ACTH in patients with HA compared with the control group. This fact is explained by the fact that extreme emo-tional lability, the impact of various external and internal factors in adolescents can dramatically increase the activity of the hypothalamic -pituitary -adrenal system. The trigger point is the stimulation of the hypothalamus by various kinds of stress , making provocative violation of CRH increased ACTH release , and as a result, activa-tion of the adrenal hormones. More pronounced changes in the secretion of these peptide regulators in the group with oligomenorrhea , as well as their correlation with increased secretion of adrenal androgens confirms the pathogenetic involvement of the hypothalamic -pituitary -adrenal axis in the formation of ovarian dysfunction in hyperandrogenic adolescent girls. Possible mechanisms of declining ovarian function in the syndrome of hyper-androgenism , so are the excessive neurohormonal activation of the hypothalamic -pituitary- adrenal axis , in-creasing the release of adrenal androgens and due to this arrhythmia secretion of gonadotropins.