В статье представлен анализ литературных данных о факторах, оказывающих повреждающее действие на нижний альвеолярный нерв при амбулаторных стоматологических вмешательствах. Как показал анализ литературных данных, среди общих факторов, способных оказать повреждающее действие на нижний альвеолярный нерв, в возрастных группах 25-34 и 35-44 лет нет «лидирующей» патологии, имеются короткие сообщения о парестезии нерва на фоне передозировки лекарств, лейкемии и лимфоме, местной анестезии, эндодонтических вмешательствах; в возрастных группах 55-64 и 65 лет и старше среди основных факторов – амбулаторные хирургические вмешательства, включая удаление зубов, имплантологическое лечение, эндодонтические вмешательства, местная анестезия. В структуре местных травмирующих факторов, оказываемых на ткани нижнечелюстного сосудисто-нервного пучка, основное место занимает сложное удаление дистопированных восьмых нижних зубов, выведение пломбировочного материала в нижнечелюстной канал, ошибки в методологии проводникового обезболивания. В старших возрастных группах наибольшую опасность для тканей нижнего альвеолярного нерва представляют инфекционные процессы в периапикальных тканях нижней челюсти и нерациональное использование имплантатов.
The article presents the analysis of literary data about the factors that damaging effect on the lower alveolar nerve at the outpatient dental interventions. As the analysis of literary data, among the General factors that can have a damaging effect on the lower alveolar nerve in the age groups 25-34 and 35-44 years, there is no «leader» of pathology, there is a short information on the parestesia nerve against the background of an overdose of drugs, leukemia and lymphoma, local anesthesia, endodontic interventions, in the age groups 55-64 and 65 and over among the main factors - outpatient surgery, including the removal of teeth, implant treatment, endodontic interventions, a local anesthetic. In the structure of local traumatic factors that impact the fabric temporomandibular neurovascular, the main place is difficult destruction of dystopic eighth lower teeth, excretion of filling material in the lower channel, errors in the methodology of conductive anesthesia. In older age groups, the greatest danger tissues inferior alveolar nerve are infectious processes in the periapical tissues of the lower jaw and the unsustainable use of implants.
1. Гречко В.Е. Одонтогенные поражения системы тройничного нерва / В.Е. Гречко, М.Н. Пузин, А.В. Степанченко // Учебное пособие. - М., 2002. - 100 с.
2. Григорьянц Л.А. Некоторые особенности топографии нижнечелюстного канала / Л.А. Григорьянц, С.В. Сирак, Н.Э. Будзинский // Клиническая стоматология. - 2006. - № 1. - С. 46-51.
3. Григорьянц Л.А. Способ оперативного доступа к нижнечелюстному каналу / Л.А. Григорьянц, С.В. Сирак, А.В. Федурченко [и др.] : патент на изобретение RUS 2326619 от 09.01.2007.
4. Григорьянц Л.А. Лечение травм нижнеальвеолярного нерва, вызванных выведением пломбировочного материала в нижнечелюстной канал / Григорьянц Л.А., Сирак С.В. // Клиническая стоматология. - 2006. - № 1. - С. 52-57.
5. Григорьянц Л.А. Показания и эффективность использования различных хирургических вмешательств при лечении больных с одонтогенным гайморитом, вызванным выведением пломбировочного материала в верхнечелюстной синус / Григорьянц Л.А., Сирак С.В., Зекерьяев Р.С. [и др.] // Стоматология. - 2007. - № 3. - С. 42-46.
6. Елизаров А.В. Механизм повреждения нижнего альвеолярного нерва при попадании пломбировочного материала внутрь нижнечелюстного канала / Елизаров А.В., Сирак С.В., Копылова И.А. [и др.] // Фундаментальные исследования. - 2013. - № 9-3. - С. 519-522.
7. Сирак С.В. Диагностика, лечение и профилактика верхнечелюстного синусита, возникающего после эндодонтических вмешательств / С.В. Сирак, А.А. Слетов, М.В. Локтионова // Пародонтология. - 2008. - № 3. - С. 14-18.
8. Сирак С.В. Осложнения, возникающие на этапе пломбирования корневых каналов зубов, их прогнозирование и профилактика / С.В. Сирак, И.А. Шаповалова, И.А. Копылова // Эндодонтия today. - 2009. - № 1. - С. 23-25.
9. Сирак С.В. Клинико-анатомическое обоснование лечения и профилактики травм нижнеальвеолярного нерва, вызванных выведением пломбировочного материала в нижнечелюстной канал : дис. ... док. мед. н. : 14.00.21 / ФГУ «Центральный научно-исследовательский институт стоматологии». - М., 2006.
10. Сирак С.В. Способ определения степени повреждения нижнего альвеолярного нерва при дентальной имплантации / С.В. Сирак, Н.К. Нечаева : патент на изобретение RUS 2407453 от 06.08.2009.
11. Сирак С.В. Способ лечения травмы нижнего альвеолярного нерва при дентальной имплантации / С.В. Сирак, Н.К. Нечаева : патент на изобретение RUS 2452429 от 14.01.2011.
12. Сирак С.В. Изучение особенностей анатомо-топографического строения нижней челюсти для планирования эндодонтического и имплантологического лечения / С.В. Сирак, А.А. Долгалев, А.А. Слетов, А.А. Михайленко // Институт стоматологии. - 2008. - Т. 2. - № 39. - С. 84-87.
13. Сирак С.В. Оценка риска осложнений эндодонтических манипуляций на основе показателей анатомо-топографического строения нижней челюсти / С.В. Сирак, А.А. Коробкеев, А.А. Михайленко // Эндодонтия today. - 2008. - № 2. - С. 55-60.
14. Сирак С.В. Использование результатов анкетирования врачей-стоматологов для профилактики осложнений, возникающих на этапах эндодонтического лечения зубов / С.В. Сирак, И.А. Копылова // Эндодонтия today. - 2010. - № 1. - С. 47-51.
15. Сирак С.В. Особенности анатомо-топографического строения нижней челюсти как одного из факторов риска выведения пломбировочного материала в нижнечелюстной канал / С.В. Сирак, А.А. Михайленко // Медицинский вестник Северного Кавказа. - 2008. - Т. 9. - № 1. - С. 45-49.
16. Сирак С.В. Диагностика, лечение и профилактика верхнечелюстного синусита, возникающего после эндодонтических вмешательств / Сирак С.В., Слетов А.А., Локтионова М.В. [и др.] // Пародонтология. - 2008. - № 3. - С. 14-18.
17. Сирак С.В. Вопросы повышения качества эндодонтических вмешательств по данным анкетирования врачей-стоматологов / Сирак С.В., Копылова И.А. // Вестник Смоленской государственной медицинской академии. - 2010. - № 2. - С. 127-129.
18. Сирак С.В. Клинико-экспериментальное обоснование применения препарата коллост и биорезорбируемых мембран Диплен-Гам и Пародонкол при удалении ретенированных и дистопированных нижних третьих моляров / Сирак С.В., Слетов А.А., Алимов А.Ш. [и др.] // Стоматология. - 2008. - Т. 87. - № 2. - С. 10-14.
19. Сирак С.В. Непосредственная дентальная имплантация у пациентов с включенными дефектами зубных рядов / Сирак С.В., Слетов А.А., Дагуева М.В. [и др.] // Медицинский вестник Северного Кавказа. - 2011. - Т. 21. - № 1. - С. 51-54.
20. Сирак С.В. Определение сроков остеоинтеграции винтовых дентальных имплантатов с биоактивным бонитовым покрытием in vivo / С.В. Сирак, М.Г. Перикова, Б.А. Кодзоков [и др.] // Кубанский научный медицинский вестник. - 2013. - № 6 (141). - С. 169-172.
21. Сирак С.В. Стоматологическая заболеваемость взрослого населения основных климатогеографических зон Ставропольского края : дис. ... канд. мед. н. / Ставропольская государственная медицинская академия. - Ставрополь, 2003.
22. Сирак С.В. Использование пористого титана для субантральной аугментации кости при дентальной имплантации (экспериментальное исследование) / С.В. Сирак, А.А. Слетов, А.К. Мартиросян [и др.] // Медицинский вестник Северного Кавказа. - 2013. - Т. 8, № 3. - С. 42-44.
23. Сторожук П.Г. Ротовая полость и её секреты как система антибактериальной и антирадикальной защиты организма / Быков И.М., Еричев В.В., Сторожук И.А., Быкова Н.И. // Аллергология и иммунология. - 2009. - Т. 10. - №3. - С. 350-357.
24. Cade T.A. Paresthesia of the inferior alveolar nerve following the extraction of the mandibular third molars: a literature review of its causes, treatment, and prognosis // Mil Med. - 2012. - № 157. - Р. 389-392.
25. Giuliani M. Inferior alveolar nerve paresthesia caused by endodontic pathosis: A case report of the literature / M. Giuliani, C. Lajolo, G. Deli // Oral Surg Pathol. - 2011. - № 92. - Р. 670-674.
26. Kubihus R. Apatinio alveolimo nervo neuropatija apatinio andikaulio luzimij atvejais. Neuropathia of thelower alveolar nerve in cases of mandible fractures // Stomatologia. - 2001. - № 3 (1). - Р. 9-11.
27. Morse D.R. Endodontic-related inferior alveolar nerve and mental foramen paresthesia // Compend Educ Dent. - 2007. - № 18. - Р. 963-968.
28. Valmaseda-Castellon E. Inferior alveolar nerve damage after lower third molar surgical extraction: a prospective study of 1117 surgical extractions / E. Valmaseda-Castellon, L. Berini-Aytes, C. Gay-Escoda // О. Sur. Endod. - 2011. - № 92. - Р. 377-383.
29. Tuzum M. Paresthesia of the inferior alveolar nerve caused by periapical pathology: case report // Quintessence Int. - 2012. - № 20. - Р. 153-154.
30. Westermark A. Inferior alveolar nerve function after mandibular osteotomies / A. Westermark, H. Bystedt, L. von Konow // Br J Oral Maxillofac Surg. - 2008. - № 36. - Р. 425-428.