Проблема холодовой травмы остается актуальной, несмотря на многолетнее изучение механизмов её патогенеза и появление новых прогрессивных технологий лечения. Активная хирургическая тактика лечения на фоне введения комбинации DSLET (10 мкг/кг) и серотонина адипината (4,5 мг/кг) приводила к уменьшению выраженности и распространенности альтеративных изменений при моделировании контактного отморожения. При микроскопическом исследовании на 3 сутки некротические массы отсутствуют, имеются небольшие воспалительные клеточные инфильтраты. В краях раны формируется грануляционная ткань. К 7-м суткам слой грануляций утолщается, накапливаются плотные соединительнотканные волокна. К концу эксперимента вся зона повреждения выполнена соединительной тканью, в которой обнаруживаются новообразованные плотные коллагеновые волокна, что свидетельствует о созревании соединительной ткани в формирующемся рубце. Эффективность коррекции контактного отморожения на фоне комбинированного применения серотонина адипината и DSLET в сочетании с активной хирургической тактикой подтверждается снижением уровня провоспалительных цитокинов (ИЛ-6, ФНО-α) в 2 раза (p < 0,05) по сравнению с контрольной группой.
Nowadays the cold injury remains the actual surgical problem despite of the long-term studies of the mechanisms of its pathogenesis and the emergence of new advanced treatment technologies. The active surgical approach of frostbite’s treatment in conjunction with the combined administration of DSLET (10 mcg/kg a day) and Serotonin adipinate (4,5 mg/kg a day) resulted in a decrease in the severity and prevalence of alterations due to the contact frostbite modeling. During microscopic examination it was shown the necrotic mass are absent on day 3, also there are small inflammatory cell infiltrates. The granulation tissue is formed in wound edges. By the 7th day the granulation layer thickens owing to the dense connective tissue fibers are accumulated. At the end of our experiment the whole damage area is filled by connective tissue, this fact suggests that the newly formed collagen fibers mature in the forming cicatrix. The efficiency of contact frostbite correction by the combined administration of DSLET (10 mcg/kg a day) and Serotonin adipinate (4,5 mg/kg a day) in conjunction with the active surgical approach is confirmed by the 2-fold reduction of pro-inflammatory cytokines such as IL-6 , TNF-α (p < 0.05) compared with the control group.
1. Артюшкова Е. В. Эндотелио- и кардиопротективные эффекты мельдония и триметазидина при L-NAME-индуцированной эндотелиальной дисфункции в эксперименте // Курский науч.-практ. вестн. «Человек и его здоровье». ― 2010. - №3. ― С. 5-10.
2. Бойко В. В. Изучение морфологических особенностей в тканях экспериментальных животных при моделировании холодовой травмы // Вестник морфологии. ― 2010. - №16(3). ― С. 526―528.
3. Горпинич А. Б. Применение серотонина адипината в лечении пациентов с критической ишемией нижних конечностей // Ученые записки Орловского государственного университета. Серия: Естественные, технические и медицинские науки. ― 2008. - № 2. ― С. 91-96.
4. Кузнецова Н. Л., Савкин А. Н. Комплексное обследование и варианты лечения пострадавших с холодовой травмой верхней конечности // Материалы I Междунар. конгресса «Современные технологии диагностики, лечения и реабилитации при повреждениях и заболеваниях верхней конечности». ― Москва, 2007. ― С. 56-57.
5. Imray C., Grieve A., Dhillon S. Cold damage to the extremities: frostbite and non-freezing cold injuries // Postgrad. Med. J. ― 2009. ― Vol.85, №1007. ― P. 481-488.
6. Khalefa B. I., Mousa S. A., Shaqura M., Lackó E. Peripheral antinociceptive efficacy and potency of a novel opioid compound 14-O-MeM6SU in comparison to known peptide and non-peptide opioid agonists in a rat model of inflammatory pain. // Pharmacol. ― 2013. ― 713(1-3) ― Р. 54-57.