В статье изложены данные о сущности понятия «качество жизни лиц пожилого и старческого возраста», что является особенно актуальным на фоне демографического постарения общества. В ходе исследования выявлены биологические и психосоциальные детерминанты обеспечения качества жизни лиц пожилого и старческого возраста, выделены наиболее значимые и научно обоснованные биологические и психосоциальные факторы, влияющие на показатели качества жизни. Показано, что основными биологическими детерминантами обеспечения качества жизни при уходе за людьми старших возрастных групп на дому являются уменьшение астенических явлений посредством активирующей кинезотерапии; адекватная курация болевого синдрома; адекватный уход за кожными покровами; обеспечение комфортного температурного режима; обеспечение адекватной гидратации организма. Основными психосоциальными детерминантами обеспечения качества жизни при уходе за людьми старших возрастных групп являются создание среды для общения; активное участие семьи (микроокружения) в процессе ухода; обеспечение доверия к обслуживающему медицинскому и социальному персоналу; участие в процессе ухода представителей духовенства; наличие физической доступности необходимых медикаментов; купирование тревожно-депрессивного синдрома.
The article describes the essence of the notion «quality of life of elderly and senile age», which is particularly important, especially regarding the demographic ageing of society. The study identifies the biological and psychosocial determinants of quality of life of the elderly and senile, and the most significant and scientifically based biological and psychosocial factors that affect indicators of quality of life. The study shows that the major biological determinants of quality of life in caring for older people at home are reducing asthenic phenomena through active physiotherapy; adequate pain management; proper skin care; providing comfortable temperatures; ensuring adequate hydration of the body. The study describes the different institutional forms of palliative care for the elderly and aged with progressive somatic diseases in multidisciplinary hospitals, departments of multidisciplinary hospitals, geriatric homes, by mobile medical teams. The choice of assistance depends on the level of financing and needs of people of the regions. The main psychosocial determinants of quality of life in the care of older people are creating an environment for communication; active participation of the family (the microenvironment) in the process of care; ensuring confidence in the health and social workers, involved in the care of the clergy; physical access to essential medicines; to sever anxiety - depressive syndromes.
1. Дворецкий Л.И. Качество жизни пожилого человека //Руководство по геронтологии и гериатрии: В IV т. /Под ред. акад. РАМН, проф. В.Н. Ярыгина, проф. А.С. Мелентьева. - Т.II. Введение в клиническую гериатрию. Часть I. Глава 11.- М., 2005. - 154-160 с.
2. Качество жизни лиц, проживающих в домах-интернатах для престарелых и инвалидов. Роль взаимодействия в диаде «врач-больной» /Н.Н.Коршунов, М.Б.Белкина, И.Л.Жидкова, В.В. Галкина и др. //Клиническая геронтология. - 2003. - № 7. - С. 51-56.
3. Медико-социальные проблемы геронтологии и гериатрии: осведомленность населения и медицинских работников /К.И. Прощаев, А.Н. Ильницкий, П.Н. Зезюлин, C.B. Филиппов, A.A. Лукьянов, Н.И. Жернакова //Успехи геронтологии. - 2008. - Т. 21, № 1. - С. 160-164.
4. Обоснование прогноза продолжительности жизни населения в регионах России до 2025 г. /А.Е.Иванова, Э.В. Кондракова // Социальные аспекты здоровья населения. Информационно-аналитический вестник. - 2008. - № 1 (5). - С.30.
5. Подопригора Г.М. Качество жизни пожилых людей и организация их медико-социального обслуживания /Г.М.Подопригора //Медицинская сестра. - 2008. - № 5. - С. 15-16.
6. Сравнительный анализ качества жизни больных старше 60 лет с сердечной недостаточностью /Л.А.Егорова, Т.В. Рябчикова // Клиническая геронтология. - 2004. - № 3. - С. 19-25.
7. Becker M. Quality-of-life instruments for severe chronic mental illness. Implications for pharmacotherapy /M.Becker //Pharmacoeconomics. - 1995. - V.7. - P. 229-237.
8. Characterizing quality of life among patients with chronic mental illness: a critical examination of the self-report methodology /M.Atkinson, S.Zibin, H.Chuang // Am. J. Psychiatry. - 1997. - V.154. - P. 99-105.